Transcript
NOVELDA C.F. NIF: G03792660 Calle Médico Enrique Sala, S/N, Novelda. Alicante. CP 03660.
[email protected] FICHA DE INSCRIPCIÓN Hoja 1/2
www.noveldacf.es
DATOS PERSONALES Foto:
Nombres: Apellidos: DNI / NIE: Fecha de nacimiento: Nacionalidad: 2da nacionalidad: Teléfono:
Correo electrónico:
Dirección: Debe anexarse por parte del jugador fotocopia de: DNI/NIE
Revisión Médica
CONTACTO Nombres y Apellidos Padre o Representante
Telf:
Correo Electrónico Dirección 1 Nombres y Apellidos Madre o Representante
Telf:
Correo Electrónico Dirección 2
DATOS DE INTERÉS Alérgico/a Enfermedades Lesiones Observaciones Firma del Jugador
Firma del representante legal
Con esto acepto los términos y condiciones del Acuerdo de Entrenamiento, de Protección de Datos de Carácter Personal y Autorización para envíos por vía Electrónica; los cuales he leído en la pagina 2/2 de este documento
DATOS DEPORTIVOS Posición en el campo: Lateral Derecho Central Derecho Portero Categoría Actual Pre-Benjamin Juvenil
Lateral Izquierdo Central Izquierdo
Medio Defensivo Medio Ofensivo
Media Punta Punta
Int/Ext Derecho Int/Ext Izquierdo
Benjamin Otro (especificar)
Alevin
Infantil
Cadete
Hoja 2/2
HISTORIA DEPORTIVA Club Procedencia
Temporada
Categoría
Posición/es
ACUERDO DE ENTRENAMIENTO Este acuerdo contempla la aceptación del tomador de recibir la formación deportiva impartida por el Club Novelda C.F., la cual se refiere a entrenamiento y competición federada en el deporte del fútbol, por lo que el tomador debe llenar la Ficha de Inscripción con datos reales a fin de establecer un marco inicial para recibir la formacíon deportiva. El tomador declara que está apto físicamente para la práctica del deporte del fútbol y el entrenamiento en el mismo, reconociendo que esto implica riesgos físicos propios de dicha actividad. Cualquier enfermedad previa o lesión debe ser informada en la ficha de inscripción, sin que esto signifique que el tomador desconozca y/o no sea responsable de aceptar este acuerdo, sin implicar responsabilidad del Club Novelda C.F. En caso de accidente o lesión durante la formación deportiva, se autoriza a el Club Novelda C.F. a solicitar atención médica. Si el tomador fuese menor de edad necesariamente tendrá que autorizar la inscripción su padre o representante legal, por lo que deben presentar fotocopias de los documentos de identificación. El tomador declara que cualquier colaboración que realice al Club Novelda C.F. será una contribución destinada a soportar los costes derivados de la formación deportiva y se considerará un donativo. PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL: De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), le informamos de que: Los datos aportados en este impreso quedarán incorporados y serán tratados en un fichero, registrado en la Agencia Española de Protección de Datos, cuyo responsable es el Club Novelda C.F. así con el fin de gestionar su formación deportiva, incluyendo la gestión de sus datos personales e imagen, para ser incorporados en nuestra web, folletos o vídeos promocionales, etc. y ofrecerle, promociones y recomendaciones que tengan relación con las actividades del Club Novelda C.F. y sus colaboradores. Sobre sus datos, puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, mediante el envío de una carta, adjuntando copia de su documento de identidad, al Club Novelda C.F., Calle Médico Enrique Sala, S/N. 03660. Alicante, explicando cuales derechos quiere ejercitar y el motivo de su ejercicio. AUTORIZACIÓN PARA ENVÍOS POR VÍA ELECTRÓNICA: De conformidad con la Ley 34/2002, de 11 de julio, de servicios de la sociedad de la información y de comercio electrónico, le solicitamos autorización para remitirle comunicaciones por vía electrónica con el fin de comunicarle promociones y nuevos eventos del Club Novelda C.F.. las cuales serán identificables como publicidad, incluyendo al comienzo del mensaje la palabra "publicidad". La presente autorización puede revocarse en cualquier momento mediante el envío de un escrito o correo electrónico al Club Novelda C.F. (
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