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REVISTA FRENOPATICA ESPAÑOLA AÑO VI » » » » DiOIBMBKK DB 1908 « « « * NÚM. 12 SUMARIO: Estupor citacónico acceaional, por A. F. Victorio. — Manicomio de San Baudilio de Llobregat. Memoria médica, correspondiente al afto 1907, por el Dr. D. Antonio Rodrtguti-Uorini. — Revista de anatomía y de fisioibgia neuropatoiógicas, por el Dr. J. Muí Matas. — Valor y significación dt los principales términos técnicos asados en psiquiatría y neurología, por los Drti. U. Gamitr y V. Oetemar*. — Los alumnos de las Escuelas Pies de Sarria en el Kanicemto de San Baudilio. — Necrología. — Sección varia. — Publicaciones recibidas. — Índice de autores. — índica de materias. — Grabados fuera de texto - - i - ~ E STUPOR CATATÓNICO ACCESIONAL, popelDr. A. F. V/CTOÜ/O, Médico militar agregado al Manicomio de San Baudilio. Hacía seis meses largos que D. N. N. se hallaba en observación en el Manicomio, sin haber presentado perturbaciones bien definidas de su mentalidad. Nada positivo se sabia con respecto á antecedentes de familia; datos indecisos^ de escaso valor quizá^ acercado sus padres, ya fallecidos, hermana al parecer neurótica, y á esto quedaba reducida toda investigación. El enfermo tenía, en cambio, una anamnesia personal muy cargada; desde su adolescencia, rarezas de carácter, extravagancias de los actos, cierta apatía, olvido de sus quehaceres en alguna ocasión, irritabilidad frecuente, frialdad en los afectos, é ideas tristes sin motivo justificado; todo ello de modo irregular y alternando con largos períodos de normalidad mental. Posteriormente, y ejerciendo mando de tropas durante la última campaña de Cuba, acentuación de tales trastornos, regreso & la Península, y observación reglamentaria, por si constituían enfermedad mental determinada, habiéndose comprobado una fase depresiva de SSi Eitupor cauíónico accesional curso breve, tras de la cual se restableció la higidez do las funciones psíquicas. Poco después segunda reclusión en Nosocomio apropiado, otro episodio melancólico, también fugaz, y normalidad subsiguiente. Por últiríio, ingresó, también en concepto de presunto alienado, unos meses más tarde, en junio del año anterior, en el departamento de pensionistas de San Baudilio. Durante el indicado primer semestre algo anormal podía, no obstante, infundir la sospecha de que se trataba de un enfermo de la mente, en una de esas fases tan comunes de intermisión, ó, mejor dicho, de remisión de los principales fenómenos moi-bosos. Unas veces excesivamente expansivo y locuaz, otras con cierta lentitud de asociación, en no pocas ocasiones exteriorizando una risa, puede decirse estereotipada, sin causa que la.justificase; en fin, en ocasiones haciendo gala de actos poco en armonía con el recato y las buenas costumbres. Todo esto sumado á los antecedentes patológicos era muy de tener en cuenta desde el punto de vista pronóstico y, obligando á una prudente reserva, podía traducirse en indicios bien fundados de que se avecinaban tal vez sucesos morbosos de mayor ó menor importancia en aquella mentíilidad. Así fué, en efecto; transcurrido tal período de normalidad aparente, y abriendo la escena síntomas de depresión melancólica, apareció con toda su fisonomía clínica una fase catatónica, que en esta ocasión fué de largo curso, permitiendo así, y por marcarse quizá con más intensidad su característica semiológica afectivo-volicional, establecer el verdadero asiento ó fondo psicopático del síndrome. Un día, ai empezar nuestra visita, llamó, en efecto, nuestra atención que el enfermo, de pie, rígido é inmóvil como una estatua, y de espaldas á nosotros, permanecía largo rato en tan extraña actitud, por lo visto adoptada desde mucho antes; nos llegamosáél pro> nunciando repetidas veces su nombre en alta voz, y la A. F. Victorlo 105 inmovilidad y el mutismo fueron la única respuesta obtenida. A fuerza de insistencia y de tratar de comunicarle algún movimiento, pudo conseguirse que variase un momento de posición ; mas, bien pronto volvió á recobrar la en que primeramente le hallamos. Con los párpados cerrados, sin expresión mímica alguna y mudo en absoluto á nuestras preguntas, hubimos de contentarnos por el instante con esta sindromiologfa así apreciada por simple inspección. Al día siguiente los síntomas alcanzaban aun mayor altura clínica; la inercia reaccional era más completa, el mutismo persistía y también la amimia, y la espasticidad muscular, apenas modificable por verdaderos esfuerzos de exploración, revestía la forma cataleptoide, es decir, en las modificaciones comunicadas á la posición de los miembros no había rectificación por parte del enfermo, y por inestable, que en condiciones normales hubiese resultado la actitud en que se colocaba á los mismos, éstos permanecían en ella por tiempo, puede decirse, relativamente indefinido. La falta de toda espontaneidad y, más aun, la de los movimientos necesarios para la realización de los actos, puede decirse instintivos, hacia muy difícil la alimentación y el cuidado del paciente. Pocos días después fué reaccionando de modo visible ádeterminadas impresiones exteriores; contestaba alguna palabra, conocía el nombre de los que le rodeaban, daba cuenta de datos de filiación personal, y de otros relativos á lugar y tiempo, y los trastornos de la voluntad y de las reacciones eran menos intensos, manifestándose los primeros por una extrema sugestibilidad á toda solicitación, y los síntomas de orden motor por la tendencia á adoptar invariablemente las mismas actitudes, ó á la ejecución de movimientos amanerados, extravagantes, no respondiendo á finalidad alguna, también repetidos con constancia y monotonía, ó independientes de las impresiones exteriores. K6 Estupor cautónico accctional Dos meses más tarde apenas quedaba signo clínico bien determinado de la fase depresivo-catatónica descrita. Mas, en cambio, la actividad de los procesos psíquicos habla sufrido evidente menoscabo; el enfermo exteriorizaba en sus ideas, en sus actos, en la emotividad especialmente, una indudable regresión de su yo al estado infantil: atención un tanto inestable, percepción lenta y algo confusa, retardo en la asociación de imágenes adquiridas, falta de iniciativa, sugestibilidad extrema, y sentimientos y actos pueriles, predominando entre los primeros una nota emotiva excesivamente eufórica. Con muy ligeras variaciones de este cuadro semiológico en sentido más bien de remitencia, transcurrieron algunas semanas más, y, á instancias de la familia, fué trasladado á Madrid á terminar la observación. ¿ Puede caber alguna duda de que hemos asistido á la evolución de un síndrome estuporoso-catatónico de fondo demencial? Ciertamente que no. La edad del paciente, sobre todo la en que se manifestaron, al parecer, las primeras manifestaciones morbosas (22 á 24 años), el curso accesional de las mismas, con largas y repetidas intermitencias, el carácter típico de las fases de depresión, en las cuales, al lado de los fenómenos propios de los estados melancólicos de forma estuporosa, ó, mejor aun, formando su verdadero fondo nosológico, evolucionaban, de modo constante, síntomas afectivo-volicionales de grandísima significación, como la indiferencia del tono emocional, intensa y precoz siempre, y contrastando con la escasa intensidad de los trastornos de la inteligencia, y el automatismo de las reacciones, caracterizado por la oposición á las actitudes y movimientos que se solicitaban ó que eran comunicados, con ejecución y conservación frecuente de los diametralmente contrarios, el amaneramiento y estereotipia de los mismos y, por último, la sugestibilid»i, alternando ó no con tales fenómenos morbosos. A. F, Vlctorio S57 también de la esfera voluntaria: tal conjunto, complementado por síntomas bien ostensibles de decaimiento progresivo del normal dinamismo de las funciones c e rebrales más elevadas, confirmaba en un todo el enunciado diagnóstico que encabeza las presentes líneas, haciendo actualmente innecesarias, por lo tanto, otras consideraciones en sentido de interpretación clínica diferencial. IfOi alUasdoa en Ilb«rt*d. — Loa Aúnales Médico-Psycolúgiques, dirigidos por el Dr. Ritti, lian recogido durante el año 1908, 96 casos de delitos cometidos por alienados en libertad. Entre dichos casos se encuentran algunos que no han pasado de la categoría de simples excentricidades, pero el mayor número han sido verdaderos crímenes (homicidios, amenazas de muerte, violaciones, incendios, etc.) acompañadas ó no de suicidio, según se desprende del cuadro estadístico siguiente : Tentativas de homicidio, violaciones 29 Homicidios y suicidios 23 Suicidios y tentativas de suicidios. . . . . . 19 Homicidios 12 Exentricidades r 10 Incendios 3 Total ~96 El número de víctimas causadas por los actos agresivos de dichos enfermos es el siguiente : Heridas graves 44 Muertos 32 Muertos por suicidio 29 Total . í(tó Entre los que se suicidaron hubo algunos que mataron á su mujer, á su marido, á sus hijos ó á otras personas de su familia. Uno de los homicidas mató á cuatro personas, otro ¿ tres y cinco á dos cada uno. La mayor parte de los crímenes los cometieron alienados que hacía muchísimo tiempo que presentaban perturbaciones mentales y que no fueron recluidos hasta que ejecutaron un atentado. Otros hablan permanecido largas temporada en los Manicomios, saliendo de los mismos por alivio ó curación, y algunos se habían evadido de los Asilos. — R. MoRiNr. lU lUaicomio de San Baudilio de Llobrrgit MANICOMIO OE SAN BAUOIUO DE LLÜBRECAT EMORIA MÉDICA, CORRES POMDIENTE AL AÑO 1907, presentada á la Exctna. Diputación provincial de Barcelona por el Dr. ü. ANTONIO RODRÍGUEZ-MORINI, Médico director del Establecimiento. M La Excma. Diputación provincial de Barcelona tenía albergados, por su cuenta, en este Frenocomio, el día l.^de enero de 1907, 790 alienados de ambos sexos (437 hombres y 3 5 3 mujeres), cuya cifra es superior en 61 á los «isilados que existían en igual día del año anterior (402 hombres y 327 mujeres). Durante el transcurso del año ingresaron 152 enfermos (86 hombres y 66 mujeres), 23 menos que el año pasado, y causaron baja por varios conceptos 145 (95 hombres y 50 mujeres), quedando á fin de año 797 asilados (428 hombres y 896 mujeres); resultando, por Id tanto, una disminución de 9 enfermos en la sección de hombres y un aumento de 16 en la de mujeres. Esta fluctuación en las cifras totales y en las correspondientes á cada sexo tiene su explicación en el cuadro comprensivo de las bajas ocurridas durante el año, que se descomponen de la siguiente manera : BtaktN Kilmi Por curación Por alivio ó petición de las familias. . . Por fallecimiento fiiil 23 4 4 64 5 6 1 38 28 10 5 102 95 > .50 145 Comparados estos datos con los correspondientes al año 1906, resulta que el número de curaciones ha experimentado un aumento de una tercera parte en la sec- A. Rodriginu-Moriní gjt ción de hombres, habiendo en cambio sufrido sensible disminución en la de mujeres; invirtiéndose, por el contrario, los resultados en los que abandonaron el Manicomio mejorados de las afecciones que determinaron su ingreso en el mismo. En las defunciones se observa aumento en las dos secciones, siendo mayor el que corresponde al sexo masculino. La cifra total de las evasiones es igual á la del año anterior. El número de curaciones no llega al 4 por 100 de los asilados dependientes de la Diputación de Barcelona, y el de defunciones pasa este año del 10 por 100. Esta proporción, con ser mayor que la señalada el pasado año, no alcanza, de mucho, á la que corresponde normalmente (del 12 al 14 por 100) á los Manicomios extranjeros de igual ó menor población vesánica que e! de San Baudilio. Es esto debido, en primer término, á las condiciones climatológicas y topográficas de que goza este Establecimiento frenopático, y, en segundo lugar, á la disposición de sus edificios, aislados la mayor parte de ellos y con una soleación y ventilación perfectamente aseguradas. Por otra parte, la vida al aire libre de casi todos los alienados y el sencillo régimen alimenticio á que están sujetos contribuyen indudablemente á aminorar las cifras obituarias. Es positivo que el número de curaciones va anualmente en aumento; pero es éste tan lento y tan insignificante, que no es posible demostrar grandes satisfacciones por los resultados obtenidos. Ya en las Memorias correspondientes á los tres años anteriores tuvimos ocasión de señalar tristemente este hecho, permitiéndonos indicar al mismo tiempo las principales causas que, en nuestro humilde concepto, lo producen, y cuyo remedio no está, desgraciadamente, á nuestro alcance, ni depende tampoco del Cuerpo facultativo del Manicomio. 160 Manicomio de San'Baudilio de Llobregat Todas estas consideraciones de conjunto deben ser ampliadas con el examen de los siguientes cuadros nosológicos relativos á los alienados ingresados, curados y fallecidos durante el año: CUADRO 1." — OUcatatiee d* los i s f r t M d o s RMfetM Ii8]nn 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Síndrome maníaco Síndrome melancólico Locura raaniaco-depresiva. . . . » infecciosa » de los degenerados . . . » alco|}ólica » epiléptica » sistematizada (paranoia) . Parálisis general (precoz 10 Demencia | terminal ó consecutiva ' senil ó de involución . 11 Imliecilidad 12 Idiotismo TOTALES trttl 10 i 5 2 12 8 10 3 9 2 4 6 6 5 6 8 6 2 9 3 8 4 1 2 4 6 5 2 16 12 11 4 21 11 18 7 10 4 8 12 11 86 m 152 i CUADRO 2.* — OlayaóatlM 4* los oarados ImbtN li4«N 1 2 3 4 5 6 Síndrome maníaco Síndrome melancólico. . . . Locura infecciosa Locura alcohólica Locura de los degenerados (1), Demencia precoz (2) . . . . TOTALES 5 6 4 4 2 2 2 — 1 1 1 2A 5 frtti 6 5 5 3 2 28 (1> l>tMparici«a dd episodio ptieopéticoqacdetennioAtl Ingreso del mUtmo. Ut) R«BÍ*i4a compteu de iot liotoniM ptlquico*. A. Rodrlguei-Horini CUADRO Kl 3." — Dlagaditloo franepAtleo d« lo« faUa^lAos Síndrorrte maniaco . . . . . . Síndrome melancólico Locura maniaco-depresiva . . . Locura infecciosa Locura de los degenerados . . . Locura alcohólica Locura epiléptica Locura sistematizada (paranoia) . Parálisis general /precoz 10 Demencia | terminal ó consecutiva 'senil ó de involución . 11 Imbecilidad 12 Idiotismo 1 2 3 i 5 G 7 8 !) TOTALES BmbíN üRjim TtUl 5 5 2 3 2 3 9 3 10 2 6 3 4 7 ^3 7 — 1 1 — 5 3 — 1 6 4 5 2 64 38 8 12 2 4 3 3 14 6 10 3 12 7 » 9 102 CuAD. 4.°—Enfermedades que ooaslonaron laa defaneioaes BoBkm Miijmi 1 2 .1 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Fiebre tifoidea Tuberculosis pulmonar Parálisis general Hemorragia y congestión cerebral . Esclerosis medular (ataxia, difusa, placas, etc.) Ataques subintrantes y coma epiléptico Cardiopatfas (insuficiencia, asistolia, etcétera Pneumonía Bronquitis aguda » crónica (enfisema, etc.) . Enteritis aguda » crónica Nefritis parenquimatosa Caquexia de los alienados TOTALES , . Total G 10 9 6 2 8 — 8 8 18 9 14 2 2 3 2 (i 3 1 1 2 4 2 9 7 _ 13 3 1 1 2 4 2 3 5 4 13 64 38 102 1 1. Ki Manicomio de San Baudilio de Llobregat En el primer cuadro nosológico se destacan las cifras correspondientes á las psicosis producidas por la epilepsia y la degeneración mental, muy superiores á las alcanzadas en años anteriores. La parálisis general se mantiene estacionaria, siendo sólo de notar, en lo que & esta enfermedad se refiere, el ingreso de una mujer con los síntomas propios de dicha dolencia. Los estados morbosos mentales, cuya causa más inmediata ha sido el alcohol, también se mantienen estacionarios. Han disminuido notablemente los paranoicos (antiguos monomaniacos) y los estados agenésicos (imbéciles é idiotas). Como siempre, los epilépticos y los dementes han sido los grupos fenopáticos que han dado más contingente á la mortalidad, habiendo también aumentado la cifra obituaria en los paralíticos generales y en los melancólicos. Las defunciones ocasionadas por tuberculosis han sufrido un considerable aumento, y lo mismo ha ocurrido con la fiebre tifoidea, coincidiendo el referente á esta enfermedad con la epidemia quede dicha infección se observó en Barcelona y sus alrededores por la misma época. Las obras llevadas á cabo en el Manicomio durante el año 1907 han tenido escasa importancia, pues se han limitado á reparaciones de algunos edificios, ornamentación de otros y plantaciones diversas en los parques y jardines de las dos secciones en que se divide el Establecimiento. A fines de año se empezó, sin embargo, la construcción, en la sección de hombres, de un pabellón destinado á enfermería general, donde se pueda dar cómodo albergue á los asilados que por su estado de salud somática deban permanecer en cama y ser objeto de especiales cuidados. Este pabellón constituirá un pequeño hospital, con salas de medicina y cirugía y con locales A. Rodrlguu-Morini ($} especiales para enfermos que sea necesario aislar, ya por la índole contagiosa de su dolencia, ó ya por las molestias que puedan ocasionar á los demás pacientes con sus manifestaciones psicopáticas. Se instalarán, además, en el pabellón, una sala de operaciones y de curas, otra de hidroterapia y un gabinete de trabajos químico-histológicos. En el afán constante de proporcionar á los alienados cuantos medios de solaz sean compatibles con su estado mental, se han organizado un orfeón y una banda de música, y en ellos tienen cabida todos los asilados profesionales ó aficionados que lo soliciten, previa autorización facultativa. Con el mismo objeto se han adquirido un aparato cinematográfico y un modernísimo fonógrafo, á cuyas sesiones periódicas asisten por grupos los enfermos de todos los departamentos. Estos medios de distracción, por pueriles que parezcan á primera vista, constituyen, en ocasiones, poderosos agentes psicoterápicos, capaces de enfrenar los más terribles desórdenes mentales y de contribuir á restituir la salud psíquica á los expuestos á perderla para siempre. m »1m»to á» MtaátftBtM «B Zarepa. — Segün el periódico La Science, h&v en Europa 125 Universidades en las que estudiaron el pasado año 228,732 estudiantes. La Universidad de Berlín ocupa el primer lugar con 13,884 estudiantes. Sigue en segundo lugar la do París con 12,985. En las principales naciones europeas el número de Universidades f estudiantes es el siguiente: Austria-Hungría: 11 Universidades y 30,000 estudiantes Alemania: 21 Universidades y 49,000 estudiantes. Francia: 16 Universidades y 32,000 estudiantes. Rusia: 9 Universidades y 2.3,000 estudiantes. España: 9 Universidades y 12,000 estudiantes. Suiza: 7 Universidades y 6,.500 estudiantes. Bélgica: 4 Universidades y 5,000 estudiantes. Suecia: 3 Universidades y 5.000 estudiantes. Rumania: 2 Universidades y 5,000 estudiantes. Holanda: 5 Universidades y 4,000 estudiantes. Italia; 21 Universidades y Escuelas superiores y 24,000 estudiantes. tu RcTísta de anatomía y de fisiología neuro-patológica R EVISTA DE ANATOMÍA Y DE FISIOLOGÍA NEURO-PATOLÓGI- GAS, por el Dr. J.RIUS MATAS, antiguo médico del Man icomio de S. Baudilio MaeaBlflBO d« 1* r*«Ml6m «léetrioa fl* Jelli. - Esta reacción, cuyae particularidades han sido bien estudiadas y definidas por Jolli, Murri, Goldflam, Flora y otros, debe ser distinguida de la reacción tniasténica propiamente dicha de origen muscular, que se observa en el curso de las miopatías primitivas y en las atrofias musculares de origen medular, etcétera. En la reacción miasténica se comprueba el agotamiento eléctrico muscular no solamente por la corriente farádica, si que también por los estímulos galvánicos. Recientemente, Borghesini ha descrito un caso de miastenia en que el examen histológico de los músculos revelaba una muy prorunda lesión de las fibras estriadas y en el cual se observaba una pronta reacción miasténica galvánica. Por el contrario, la de Jolli se caracteriza tan sólo por la pérdida rápida de la contracción tétano-farádica; los músculos, aparentemente agotados, reaccionan muy bien por los estímulos voluntarios y galvánicos; la misma inexcitabílidad muscular al faradismo se limita á los puntos directamente excitados por el electrodo, sin influir en la excitabilidad de los puntos contiguos del músculo ó del nervio correspondiente y, por fin, la caracteriza la variabilidad de la reacción. Si por las modificaciones eléctricas observadas en el primer caso, la definición reacción métutténiea es del todo exacta porque revela el agotamiento muscular, no puede asegurarse lo propio de la reacción de Jolli, en la cual observamos que es normal la excitabilidad del aparato motor periférico. En efecto, el músculo, agotado en apariencia por el faradismo da, con el estímulo galvánico, rápida y vigorosa contracción. El galvanismo no sólo es impotente para producir la reacción de Jolli, sino que puede ejercer una influencia favorable en el agotamiento ¿irádico (Murri). Por otra parte, en la reacción de Jolli no puede admitirse el agotamiento de las terminaciones nervicmas motrices intramusculares (placas motrices) desde el momento en que se nota que el músculo agotado por 1. Riua y Mataa t6S el faradismo obedece muy bien al estímulo indirecto producido por el nervio. La reacción de JoUi que observamos á beneflcio de la faradización de los nervios periféricos (Goldflam, Murri), que son siempre inagotables por el faradismo, no puede ser cumplidamente explicada por solo aquel agotamiento. Opónese á esta concepción la intensa excitabilidad de las terminaciones nerviosas intramusculares, que, como es sabido, se agotan siempre ante el nervio; en la reacción de JoUi los nervios, en sus mismos puntos inexcitables por el faradismo, reaccionan normalmente por los estímulos galvánicos. Entonces debería suponerse la existencia de una modificación cualitativa del nervio agotado por los estímulos eléctricos, lo cual se observa muy raramente en las afecciones de los nervios. Sin embargo, el mecanismo de esa interesante reacción resultaría del todo aclarado suponiendo que los nervios cutáneos, que son los mejores conductores del faradismo en la piel, se agotan y pierden con rapidez la propiedad de transmitir los estímulos farádicos al aparato motor neuromuscular, hasta su inexcitabiiídad. Un síntoma muy significativo revelaría en la miastenia la fatiga de los nervios cutáneos por el faradismo, el rápido agoíamiento de la sensibilidad Jarado-cutáneo. Este síntoma fué observado por Flora, Albertoni y el autor en tres casos con la reacción de Jolli. Nuestra hipótesis explicaría todas las particularidades, de otro modo inexplicables, de la reacción de JoIH; es decir: 1.* La pérdida de excitabilidad de los nervios y de los músculos, se reduce á los puntos cutáneos directamente excitados por el electrodo. 2.° El agotamiento obtenido en el músculo por el faradismo no modifica en manera alguna su excitabilidad por el nervio y viceversa. 3 * La independencia tantas veces observada de la reacción de Jolli con la astenia y su presencia en los músculos cuyo tono muscular es normal. 4." La falta de influencia del agotamiento farado-muscular sobre los estímulos voluntarios y galvánicos. La reacción de Jolli, esencialmente debida al agotamiento de los nervios cutáneos, reconoce por origen muy verosímil á la depresión funcional de los centros corticales reguladores del aparato nervioso de la piel. El origen cortical de dicha reacción, admitido ya por Goldflam, sería el resultado de la experiencia clínica, que nos demuestra la frecuencia del fenómeno 306 Reriiu de aoctoiiiia y de fisiología ncoro-patológio eléctrico en la neurastenia, en el histerismo, en las neurosis traumáticas y en la enfermedad de Erb, afecciones todas que frecuentemente se asocian á un agotamiento grave de los centros corticales sensoriomotores. — (Archio. de neu.) IM tooria A» Imm aamronas, la fatiga, •! raposo y ol •aafto. — Trabajo muy repleto de hechos y citaciones, cuyas conclusiones prócticas hacen referencia al estudio de la fatiga en ios adolescentes. El autor del mismo — M. W. Bevan Lewis — asegura que existen en la capacidad intelectual de los niños variaciones diurnas de periodicidad rítmica. S3gún esto, tal niño producirá, en un momento del día ana sama de trabajo muy superior á la que es capaz de desarrollar en otro momento y á beneñcio de escasa fatiga. Despréndese de lo dicho la precisión de que los profesores se familiaricen y conozcan á fondo las curvas de fatiga, áflnde intercalar oportunamente períodos de reposo entre los de esfuerzo; siendo también conveniente no ignoren que la fatiga residual que ofrecen los niños cuyo sueño es insuflciente va de continuo acrecentándose y termina por una importante disminución de la capacidad por el trabajo, pudiendo en sujetos de tara neuropitíca determinar formas graves de la locura de los adolescentes. (The Journal qf mental Seienee.) Békn «1 «xaMoa á« laa raaeotoaos papUaroa. — La ausencia de la reacción de convergencia ó reacción á la acomodación de un solo lado, indica una lesión del motor ocular común, único nervio que transmite entonces la excitación. Por lo contrario, la reacción á la luz interesa dos nervios (II y III), cuyas funciones pueden ser examinadas separadamente. Para ello, se someten alternatívamente ambos ojos 4 la luz y á la obscuridad; si las dos pupilas ó una sola reaccionan con normalidad, los motores oculares comunes están intactos; si una pupila no reacciona cuando son sometidos los dos ojos á la luz después de la obscuridad, dlcese que hay inmovilidad refteja ó absoluta según que la reacción á la convergencia hállese conservada ó haya desaparecido. Cuando ambas pupilas reaccionan á la convergencia pero no al alumbrado alternativo, el diagnóstico se asienta entre la inmovilidad refleja de las dos pupilas y el trastorno (úncional de las ñbras pupilares centrípetas de los ojos. Sa general, sometiendo éaU» alternatii«mente á la luz y á la obaeoridad, pónanse en evidencia los trastornos del motor J. Riui y Matu 367 ocular común y practicando la propia maniobra en un solo ojo, pueden ser descubiertas las alteraciones del nervio óptico. Traiítornos d* lo* movlmlviitoa por UB16B d«l lAbnlo ftront*!. — Hombre de 34 años; aparecen bruscamente vómitos, cefalea y estupor. A derecha, las excitaciones no van seguidas de su habitual efecto, de modo que no se observa el cierrp de los párpados al acercar rápidamente un objeto punti6igudo. Sensibilidad cutánea y «sentido muscular» normales. Los movimientos del lado izquierdo podían al principio ser repetidos á derecha después de su completa realización; más tarde ya no pudieron ser ejecutadatloo, t. m. •ooprasiA, t. f. (del gr. «00 y accñn). Véase: ecoeinetia. Aplicación' de la electricidad El •d«m« ayado aagleBaaró- al examen de los enfermos. informa |sotlae ó tosbiaarapátio*. Bde- eltctrodiagnóttico del aparato neuma circunscrito que se pre- bre el estado revelando la resenta bruscamente, por ata- romuBCular acción de degeneración, la ques, en diversas partes del reacción miotonica y las mocuerpo. dificaciones de la resistencia tdtBia atvAo pareziatioo eléctrica. 370 Térmiaof UcnicM aMdot eo Psiquiatría y Neurología •U«tr9l«pBla, i. f. (Tor•BoefaleeaU.am^. (del griedeus). C!orea eléctrica de Bero cerebro y hernia). Bctopia, geroa. acia la cara externa del crá•Icatróa, t. m. (Larmor;. neo, de une parte del cerebro Sin.: átomo eléetHeo. Nombre ó de sus envolturas. Es casi dado k los elementos que pro- sirrapre congénita, mas, sin Tieaen de la disociación del embargo, puede ser el resultaátomo por la ampolla de Croo- do de un traumatismo y prokes ó por los cuerpos radioac- ducirse como las hernias. tivos. BD el primer caso los •acéfalomtilaela, «. /. (del electrones forman los rayos ca- gr cerebro y blando). Beblandetódicos, en el segundo los ra- cimiento cerebral. yos X. •aeafalepaUa. s. /. (del •l««trot«rapU,«./. Empleo cerebro y mferfiuda¿),íiomde la electricidad como medio gr. bre dado & un conjunto de sínterapéutico. tomas cerebrales que compli•lOBfaeMads losaanrles. can á veces ciertas infecciones Operación que coasiste en (reumatismo articular agudo) ejercer tracción más ó menos ó ciertas intoxicaciones (saenérgicamente sobre un ner- turnismo), y no corresponden vio puesto al descubierto, con á lesiones anatómicas precisas. el objeto de hacer desaparecer atróflea da los dolores situados en dicho la•aeafalopatia iBfaaola. Sin.: encefaliíit. nervio. crónica in/a»til. Nombre gené•mproatdtOBoa, s. m. (del rico dado á las inflamaciones gr. AeUtnU y itntió*). Sin.: ti' crónicas del encéfalo (esclerotanoi m iota. Variedad de t6- sis, meningoeucefalitts, potaaos caracterizada por el pr«^ rencefalia) que se presentan ¿ominlo de la eontraetur» de en el nifio y determloan perlos flexores. Bl herido se halla turbaciones motoras, taies plegado sobre si mismo como como la hemiplejía eipaemódiea el feto dentro de la matriz. infantil, y perturbaciones sí•MiJaMMita mvatal. Véa- quicas tales como la idiotez. se: élítnaeión mtntal. •BMfalonrafta, $. /. (del MMfalalcla, t. f. (del grie- gr. cerebro y po detgarro). Tércwtbn y iolm). (Fournier), mino con que se designan tolorde cabeza intenso, gra- das las hemorragias Intracravativo, profundo, que se ob- neanas, y no sólo la hemorraserva en la sífilis cerebral. gia cerebral. ••MfaUtls «gaAa. Inflt•alllaaie,«. m. (del gr. vino). macióD, generalmente cir- Forma del alcoholismo provocunscrita, del cerebro, que cada por el abuso casi exclusitermina casi siempre por un vo del vino, la cual se maniabo«so. fiesta sobre todo por trastor••••falltta «rAatisa. Bscle- nos digestivos, hepáticos («irrM<«> y nerviosos (M«H/<« perosis del cerebro. riférica deliriu» Uretneiu). ••••falltla «rtalAa lafaatU. Véase: 0»ee/alopatU otro- •aoaMBla, «. /. (del griego vino y locura). (Bage). Delirio /lea d4 la i*/aneU. •AM^Ultla «rtelaa latan- alcohólico sgiido.deliriumtre«total iIñUM. (Magnan). Véa- mens. •tlvaatralfla, i. /. («Mgriese : ptriUtü /mural. f K M. Garnier y V. Deltmare 171 go (tpfffastrio; dolor). Dolor en ral ó forma JuTaall da). Nomel epigastrio. bre bHJo el cual Erb reúne los •ylUpsia, t. /. (del gr. atlr). diferentes casos de atrofia 1.* epilepria aential. Sin.: mal muscular progresiva que ban conueial, alto mal. Afección de empezado por el liombro y el causa desconocida, que empie- brazo y atacan preferentemenza en la infancia y se mauiñes- te á los nifios. ta por ataques convulsivos geBrb-Ooldflam (siadrema neralizados, con pérdida del da). Sin. atlenia bulbo eninal. conocimiento, por vértigos, Este sindrome comprende per por ausencias; estos fenóme- turbaciones bulbares descritas nos sobrevienen en medio de por Erb (véase : tlHdrome de la más perfecta salud aparen- Brb) y perturbaciones espinate. ~ 2/«jvt/ípfia tiniomáliea. les que consisten en la paráliSindrome caracterizado por sis ae los músculos del cuello, ataques convulsivos, limitados de la nuca y de la raíz de los á una parte del cuerpo ó gene- miembros. Esta parálisis, como ralizados, que aparecen bajo la del sindrome de Erb, prela influencia de diversos esta- senta curácter miasténico. dos patológicos. araatefobU, «. /. (del grie•pUaptlforaia, adj. Que go me ruborizo y temor). (Pitres presenta los caracteres de la y Regís, 1896). Temor angusepilepsia. — Newalgia «pipíelo- tioso y mórbido de ruborízarfonu. (Trousseau). Véase tie ze, acompañado de rubor efecdoloroio de la cara. tivo. Brb (parapUflA da). Tipo •rgógrafo, t. m. (del griede mielitis dorsal de origen si- go trabajo y etcribir). Instrufilítico, que se manifiesta por mento destinado á registrar y la rigidez espasmódica de los evaluar el trabajo muscular. miembros y debilidad del esargómatro, s. m. (del griego fínter vesical. trabajo y medida). InstrumenBrb (sifiio da). 1.* Aumen- to destinado á m^ir el trabato de la excitabilidad eléctrica Jo ejecutado por un músculo ó de losroúseuloiy de los ner> un grupo muscular. vlos pn la tetania.—2.* Des•rttrefobla, i. /. (del grieaparición del reflq]o puptlar al go roJo y temor). 1.* Temor andolor (tabes). Srb (BíMénm* da) (1878). gustioso al color rojo. —2.* TeSin.: pardlisit htlbar aiténUa mor mórbido ele ruborizarse. (Strümpell), miaeUiUa grau •rltromaUIgla, i. /. (del seuáoparalitica (Jolly). Paráli- griego roJo, mimbro y dolor). sil de la lengua, del velo del (Welr-Mitchel, 18T8). Afección paladar, de la flaringe y de la caracterizada por accesos dofaringe, que presenta remisio- lorosos, con hinchazón y rubor nes después de períodos de re- de los tegumentos, en las exposo. Asi, la palabra bien ar> tremidades y particularmente tlculada al principio de la frase en los pies. Se halla clasificase transforma rápidamente en da como neurosis al lado dé la una farfulla ininteligible. Hay enfermedad de Rayoaud. además, parálisis del facial su•rotoBMBi*^ f. /. (del grieperior, del facial inferior y de '0 amor y mania). Forma de los músculos de los ojos. elirfo caracterizada por preBill (tipo «MApafo-lrams- ocupaciones de orden genital. (CoHtUiMaré) 172 Lo( alumnos de U( Eccuelis Pías de SarrU en el Manicomio, etc. L OS ALUMNOS DE LAS ESCUELAS PÍAS DE SARRIA EN EL MANICOMIO DE SAN BAUDILIO. Este establecimiento frenopático se vio honrado el día 3 dnl corriente mes con la visita de los alumnos del quinto y sexto año de Bachillerato que siguen sus estudios en el magiiífíco y acreditado Colegio que los Padres Escolapios poseen en el pintoresco y saludable pueblo de Sarria (Barcelona). El numeroso y distinguido grupo escolar llegó al Manicomio acompañado de los Profesores Padres Vilar y Falguera y de representantes de los principales periódicos de Barcelona, que deseaban testimoniar el resultado de la visita escolar. Tuvo ésta por objeto, además de conocer prácticamente lo que es un moderno Manicomio, la comparación entre los estados normales y patológicos de la mente, asunto muy interesante y necesario para los jóvenes escolares, puesto que forma parte integrante de las asignaturas de Psicología y Fisiología que en la actualidad están estudiando. Nada hemos de decir por nuestra cuenta de la forma en que se Teriflcó la visita y del resultado de la misma, limitándonos á transcribir á continuación lo que acerca de ella publicaron algunos periódicos de la capital : Del Diario de Barcelona (edición de la mañana del i Esencias Pia* de Sarria en el Manicomio, etc. lada ayer por los estudiantes de quinto y sexto curso de Bachillerato al Manicomio de S. Baudilio de Llobregat á fin de que los jóvenes alumnos pudiesen apreciar en los desgraciados que allí se albergan los funestos efectos producidos por la perturbación de las facultades anímicas. Acompañaron á los alumnos, el vicedirectorde las Escuelas Pías. P. Luis Viiar, el profesor de las mismas P. Luis Falguera, el director del Manicomio Dr. Rodríguez-Morini y el médico militar Dr. Fernández Victorio. Al llegar á la benéflca c&a& los excursionistas fueron objeto de una afectuosa acogida por parte del Padre Superior de los Hermanos de San Juan de Dios, Fray Bonifacio Murillo y de los médicos del Manicomio, Sres. Llinás, Ferrer y Soler, quienes les mostraron cuanto de notable encierra aquel establecimiento, recorriendo sus principales dependencias y jardines. Reunidos luego en uno de los salones, el Padre Falguera explicó el objeto de la visita y las provechosas enseñanzas que de la misma podían sacar los alumnos y seguidamente, el doctor Rodríguez-Morini, con palabra fácil y sencilla expuso con suma claridad, no exenta de elocuencia, un breve historial de los manicomios, haciendo resaltar la enorme diferencia que existe entre las primeras casas de reclusión y corrección de locos y los modernos hospitales en que se lucna por la curación de los mismos. Hizo un breve estudio de las enfermedades mentales y de sus funestas consecuencias y terminó indicando los tres vicios causa principal de la mayor parte de aauéllas. Luego fueron examinados aleunos alienados cuya dolencia se debe á diferentes causas, naciéndose un libero estudio acerca de loa fenómenos psíquicos que eh los mismos se producen. Terminada tan interesante conferencia los excursionistas fueron obsequiados con un almuerzo, concluido el cual recorrieron otras dependencias d»;l establecimiento, teniendo ocasión de apreciar nuevos casos de degeneración mental. Al anochecer regresaron los alumnos y sus acompañantes á Barcelona, muy agradecidos á la amabilidad y deferencia de los superiores y empleados del Manicomio, quienes pusieron de su parte todo género de bcilidades para que aquéllos pudieran realizar el objeto de su viaje. De El Noticiero Urúoenal {edición de la mañana de 4 de diciembre) : El profesorado del Internado de las Escuelas Pías de Sarria, que siempre se desvela en pro de la enseñanza de los afumnos encomendados á su custodia, organizó ayer una expedición de excepcional importancia y que ha de redundar en prácticos resultados páralos escolares. Se trataba de una lección de Psicología experimental en el Manicomio de San Baudilio de Llobregat, á la que tuvimos el gusto de asistir galantemente invitados. Los expedicionarios iMlieron de esta ciudad en el tren de Uu lO'üO, ñgurando entre los mismos veinticuatro alumnos del quinto y sexto año de Bachillerato, presididos por ios profeso Los alumnos de Us Escuelas Pías de Sarria eo el Maolcomio, etc. tn res Rdos. PP, D. Luis Vilar y D. Luis Falguera, el director del Manicomio DP. D. Antonio Rodríguez-Morini, e! médico mayor de Sanidad militar D. A. Fernández Victorio, agregado para los efectos de observación al Manicomio, j ' algunos representantes de la prensa local. Desde la estación de Cornelia al Manicomio de S. Baudilio, se trasladaron los expedicionarios en tartanas. Al llegar al Manicomio fueron recibidos por el Prior de los Hermanos hospitalarios de S. Juan de Dios, P. Bonifacio Murillo, por los médicos del establecimiento, Dres. Llinás, Ferrer, Soler, Net y demás individuos que componen el personal de la casa. Después de un breve descanso se trasladaron lo3 expedicionarios a un amplio salón destinado á recreo, donde el Padre Falguera pronunció un hermoso discurso de salutación y de gracias por el afectuoso recibimiento que se les había dispensado y recomendó á los alumnos la mayor atención á las pala bras que iba á pronunciar el director del establecimiento, añadiendo que aquellas contribuirían en gran manera á facilitar el género de estudios á que se dedicaban. El Dr. Rodríguez-Morini comenzó manifestando lo que debía, entenderse por la palabra «manicomio», y dijo qUe hoy día estos, de un establecimiento de tortura habían pasado a ser verdaderas casas de curación, en los que la necesaria corrección en algunos casos venía á ser sencillamente una prescripción facultativa. Dijo que España era la primera nación que había hospitalizado a los locos y que la iniciativa de ello se debía á un fraile valenciano contemporáneo de S. Vicente Ferrer, añadiendo que, á pesar de ello, hoy dia podía considerarse la más atrasada en tal sentido. Describió al loco, de quien dijo que partía de una premisa falsa y que sus juicios y raciocinios necesariamente lo habían de ser también. Con íiacilidad de palabra y perfecto conocimiento de causa hizo el Dr. Rodríguez Morini la distinción de los locos y los dementes, y describió ¿ los imbéciles que también distinguió de los idiotas. Dijo que en los manicomios de España se admitían á todas estas clases de enfermos, cosa que no sucedía en el extranjero en el que sólo son recluidos los locos, añadiendo que á ello se debia el mayor contingente de enfermos que se notaba en los manicomios españoles. Ensalzó al Manicomio de S. Baudilio en el que dijo existían 822 enfermos y 560 enfermas. Dijo que en él se albergaban enfermos á cargo de varias Diputaciones, sosteniendo sólo la de Barcelona más de 800. Añadió que también había una sección destinada áenfermos del ejército de mar y tierra, y otra para los enfermos procesados. Todo ello sin contar la sección de enfermos particulares ó derago. Seguidamente pasó á tratar de las principales causas de aquellas enfermedades, que las clasiñcó en inevitables y evitables; ó sea las que se adquieren hereditarias y por enfermedad, y las que dependen exclusivamente del individuo, como el alcoholismo, abusos, etc , etc. t7< Los alamoo* de lai E«cutl«s PUi de Sarria en el MaDícomio, etc. Terminó tan importante conferencia dando sabios consejos á los escolares. A continuación fueron presentados varios enfermos, verdaderos casos-tipos de las enfermedades que acababa de explicar el Dr. Rodriguez-Morini. A ios expedicionarios se les sirvió en el Manicomio una opípara comida, terminada la cual se sacaron algunas fotografías de los grupos de escolares y sus acompañantes. Luego visitaron detenidamente los hermosos paseos y dependencias del establecimiento, regresando los expedicionarios a esta ciudad á las 6'3Ü de la tarde, sumamente complacidos de la visita, así como de las atenciones de que habían sido objeto por el directer y personal del Manicomio. La hermosura del día contribuyó poderosamente al mayor éxito de la excursión. Plácemes merecen los PP. Escolapios por sus iniciativas, que, como deciinosal principio, no pueden menos de redundar en bien y provecho de sus alumnos. De Las ISoticias (edición del 4 de diciembre): Con un día espléndido y acompañando á un grupo de alumnos de último año del Pensionado de las Escuelas Pías de Sarria, asistimos ayer á la excursión organizada por los Padres Luis Falguera y Luis Vilar, al Manicomio de S. Baudilio de Llobregat. Y en verdad que esos escarceos docentes son de una utilidad práctica extraordinaria y de una importancia suma para quien recuerda lo deficiente de ios tratados de Psicología—aun hoy existentes — que sirvieron de simple esbozo para el estudio de esa rama de la filosofía á los que ya peinamos canas. Porque, ^donde estudiar mejor que en documentos humanos la ciencia del alma, las aberraciones de la sensibilidad y aun del carácter? Siendo la sensibilidad interna una facultad por medio de la cual percibimos las modificaciones que los oitjetos externos causan en nosotros, ¿dónde observar los ejemplos que parecen negar ese principio, si no es en los mismos enfermos, en los alienados, en los cretinos, en los imbéciles, cuya razón brilla por momentos, y que se apaga como fuego fatuo, dando lugar a un abstruso problema psicológico? 4 Dónde estudiar como en el ser enfermo, la obsesión impulsiva que lleva á cometer actos ajenos á la voluntad? 4 De qué manera observar la degeneración y el embrutecimiento producidos por el alcoholismo? Í dónde apreciar sus efectos mejor que en el infeliz alienado? Los PP. Falguera y Vilar concibieron la idea de esta excursión, no tan sólo para que sus alumnos observaran las aberraciones anímicas, resultado no tanto de la herencia como del cúmulo de vicios que corroen á la humanidad, sino como ejemplo vivido; y á buen seguro que se habrán grabado profundamente en el ánimo de esos jovenzuelos los fenómenos ayer tarde observados. Porque si bien fué agradable la excursión, tuvo, y mucho, de penosa la contemplación de aquellos 883 infelices reclusos Loi alumno! de toi Eicuelts Pitt de Sarrii en el Manicomio, etc. t77 OS cuales presentan todos los matices de la alteración mental: «lesde la obsesión persecutoria al delirio de grandezas, siendo este último aspecto el que suele manifestarse con mayor ft-ecuencia. Gracias al médico director del Manicomio, Dr. D. Antonio Rodriguéz-Morini, á los médicos de sección D. Norberto de Llinás, D Francisco J. Ferrer, D. Manuel Soler, D. Juan Net, y al médico militar Sr. Fernández Victorio, los cuales se des- • vivieron para Tacilitar la empresa de los PP. Falguera y Vilar, pudieron examinarse varios casos curiosos de enajenación mental en sus diversas manifestaciones, de las cuales bago gracia al lector: Y aquí se impone una aclaración: Es general creencia que en las casas de locos se emplean procedimientos de fuerza para domar á los reclusos, y no es asi, pues en S. Baudilio sólo se echa mano de la camisa de fuerza en casos excepcionalisimos. Por el contrario, todo en aquella casa —que es amplísima, y en cuyas dependencias reina la mayor limpieza — todo sonríe, como si no se albergara en ella un cúmulo de miserias humanas, de espíritus perturbados, de mentalidades en desequilibrio, las cuales llegan al número de 883 en hombres y 564 en mujeres, y en cuya asistencia se emplean 150 personas de ambos sexos. No pocos de los enfermos se dedican al trabajo en los talleres de carpintería, hojalatería, sastrería, zapatería, pintura, lampistería, imprenta y encuademación, siendo muchos los que se emplean en las faenas agrícolas — más de 200 — con un éxito asombroso para su curación, como viene observando el cuerpo médico que los asiste. En el establecimiento, al cargo de los Hermanos de S. Juan Áe Dios la sección do hombres, y de las Hermanas hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús la de mujeres, reina el mayor orden, gracias á los incesantes desvelos del director administrativo, Rdo. P. D. Bonifacio Murillo, y del director médico Dr. Rodrfguez-Morini, los cuales obsequiaron con una espléndida comida 4 los expedicionarios. El movimiento de enfermos durante los meses de julio á septiembre del corriente año, ha sido de 40 ingresados (2*liombres y 10 mujeres), y han salido por todos conceptos 14 hombres V (i mujeres, algunos de ellos curados por completo, proce(llendo el mayor contingente de enfermos ingresados, por conducto de la Diputación j ; del Ayuntamiento. Y como el estudio minucioso del asunto es muy complejo, y digno de dedicarle mayor atención, dejo para otro día el ocuparme en él, no sin felicitar á los PP. Escolapios del Pensionado de Sarria, que tan bien saben elegir las mentes de la enseñanza para sus alumnos, y dedicar un aplauso á los directores del Manicomio de S. Baudilio, por la altruista empresa que llevan á cabo con cariño sin igual, dedicándose á librar ala iiumanidad de algunas de sus más terribles dolencias. 178 NccroiogU NECROLOGÍA El Dr. D. Itui» OelMt j B « B 4 B . — Inesperadamente, jo ven aún, ha fallecido, en los primeros días de este mes, el distinguido alienista cuyo nombre encabeza estas líneas. Médico-director del Instituto frenopático, académico de la Real de Medicina de Barcelona, autor de valiosísimos trabajos sobre Psiquiatría, era, además, el Dr. Luis Dolsa un alienista eminente que se había distinguido sobremanera en la práctica de la especialidad, conquistándose una posición cientiflca envidiable y brillando con luz propia en el campo de la Patología de la mente. Por todas estas cualidades científlcas, por su probidad profesional y por su amable y culto trato social constituye la muerte del Dr. Dolsa una pérdida muy lamentable para la Medicina patria, dejando al propio tiempo un lugar insustituible en las menguadas Alas de los alienistas españoles. . Sin perjuicio de que más adelante rindamos un justo y extenso homenaje á la memoria del finado, consignamos de momento nuestro sincero dolor por la desaparición del estimado compañero y damos el pésame á su distinguida familia y al Cuerpo médico del Instituto frenopático. Bl 1>r. • • > Martta. — La Facultad de Medicina de Madrid se halla de duelo por la muerte de uno de los más doctos Catedráticos de su Claustro, el Dr. D. Alejandro San Martin, maestro eminente de una pléyade de cirujanos y profesor de fama europea. Cumpliendo los deseos expresados en su testamento ológrafo por el ilustre finado, el cadáver fué trasladado desde la casa mortuoria á la sala de disección de la Facultad, convertida en capilla ardiente. Bl féretro que guarda los despojos mortales del Dr. San Martin iba cubierto únicamente por la muceta amarilla, pues no se admitieron coronas; fué bajado al coche fúnebre por los Dres. Bobina, Pittaluga, Goyanes y Becerro de Bengoa, y conducido desde el coche fúnebre á la capilla ardiente por dos profesores clínicos, los Dres. Royo y Sáinz de Aja, y sus cuatro internos, que eran en la actualidad los Sres. Arranz, Celada, Lozano y Toledo. Scccióa TM-ia 17» A la traslación del cadáver asistieron infinidad de médicos, los alumnos de medicina y muchos amigos particulares del flnado. Por disposición testamentaria del mismo se ha practicado la autopsia de su cadáver, acto que fué realizado con solemnidad no igualada en la Facultad, la tarde del día 11, ante un número extraordinario de Profesores y alumnos que llenaba el anfiteatro grande. Comenzó el acto por un brevísimo y sentido discurso del Dr. Calleja, después del cual se procedió á practicar la autopsia, que llevaron á cabo los Dres. Maestre y Castro, ayudados por los Dres. Sañudo, Simonena, varios profesores auxiliares y dos alumnos internos, y una vez terminada, el Dr. Sañudo explicó brevemente la enfermedad del ilustre profesor y lo que la autopsia arrojaba de sí, y dedicó frases sentidísimas á los discípulos que acompañaron en los últimos momentos al ilustre maestro y querido compañero. El cerebro, que pesaban 1,396 gramos, será conservado en el Museo Anatómico de la Facultad. Después de practicada la autopsia, fué conducido de nuevo á la capilla ardiente, donde los profesores clínicos y sus alumnos velan el cadáver del llorado maestro. SECCIÓN VARIA La •iilla y «1 «««rAto prefMlonal. — El Dr. Pedro Parnot recuerda ciertos conflictos de conciencia que surgen entre el deber de no faltar al secreto profesional y al deseo de ¡preservar á personas inocentes del daño grave que amenaza á su salud, conflicto que se presenta muy principalmente cuando se trata de enfermedades venéreas, y sobre todo de la sífilis. Semejante dilema se presenta, v. gr., cuando el médico es consultado, caso nada raro, sobre el estado de salud y la capacidad para el matrimonio de un enfermo sifilítico, y tal consulta es hecha por el padre de la hija con quien está concertada la boda. La mayor parte de los médicos habrán de proceder en este caso, de un modo parecido á como lo hace Brouardel, quien tan pronto como se percata de la intención de su interpelante. 380 Publicacioac* recibidas le dice lo siguiente: «Si se trata de un matrimonio en proyecto, no diga usted una palabra más, y sobre todo, no pronuncio ningún nombre. Yo he adoptado la costumbre de no contestar nunca á esta clase de preguntas y no quisiera que usted interpretase mi silencio en un sentido desfavorable para la persona respectiva. El autor también se conduce, en iguales circunstancias, con la misma reserva; pero, esto no obstante, indica al interpelante un camino por donde puede satisfacer sus justos deseos, puesto que le dice :« La ley me prohil>e darle ningún informe, pero usted se halla en libertad de exigir á su futuro yerno que le presente un certiflcado facultativo de que no padece ninguna enfermedad contagiosa ni transmisible por herencia». Si se trata de un criado enfermo, procura el autor armonizar el deber del secreto profesional con el interés de los amos de la casa respectiva, procediendo, después de reconocido el paciente, á escribir en una esquela el diagnóstico y las consecuencias que de él se desprenden, y entregando dicha esquela al mismo enfermo para que éste la entregue 4 sus manos. Por lo demás, en concepto del autor seria conveniente que se limitara la obligación del secreto profesional en casos por el estilo de los indicados. Bromuro de potasio 40 gramos » de sodio 2f) » » de amonio 10 » Benzoato de sosa í) » Arseniato de sosa ü'08 » Agua destilada 1,000 » Tres cucharadas al día, aumentando una todas las semanas hasta seis. PUBLICACIONES RECIBIDAS KxpIoMolAa 7 dl*ca*«lteo d« ! • • darmateMW ( EOMjro de una clave dicotómica), por d Dr. Umt PSIRI, protoorclínico déla Faculud de Medicina de Barcelona. Imprenta de Badia, Barcal na (dos ejemplares). D * OUo MMtfl* (RcTiures Yltrichs) per JauMs PSTRI, amb dibuizosde Diomt RBM«KT. Barcelona, imprcmptt de F. Badla, 1908. I8I ÍNDICE DE AUTORES Alberti, 276. Alquler, 19. AlTArst Oómei, 109. Antheaume, 15. Añlbarro, 22,60,126, 221, 34». Apant,14, 20. Babinskl, 249. BMlat, 17. Blct, 20. BrkTO Moreno, 116,152,154,166,2S0, 258. Ooapadei, 183. Coroleu, 88,76,98,139,161. DeUmare, 54, 82, 118, 149, 210, 316, 840. Doroubaix, 17. DUc, 336. DUOOlW, 51.243. Dupré, 16.186. FaraAndat teas, 2t5. FeraAndas-Vtctorto, 266,321,353. Ferrano, 229. Ferrar, 225,281, 327. Fri,3(9. Oalearáa, 297. Oarola da PiKeni, 285. Oaroia Diac, 31,85. aarnlar, 54,82,118,149,210,316,840, Oayarra, 106. OlmAnai Tara, 215. O U é 7 Fartagáa, 289. Oraasot,l84. l a v a c a l a r e t , 1,174. Jottroy, 162. JotU, 364. Jorlt, m. KSstar. 190. Laaeareux, 92. (.avalIa^JarraJal, 7». Lebard, 25. Lrjonaa. 18. LewU, 16. iximbroao, 11. Mararer, 30, 59, 93. Martin Isturis, 28,219. Marün HantaUA, 3U7. Haiga, 296. Mandal, 155. Miohaut, 156. MouUer, 187. Parrbon, 42. Paical, 51. Pastora, 277, Parauolo,277. Pérez Ilocuara, 255. Parrln, 248, Peón del Valla, 41. Pi 7 MoUst, 129. PUc, 52. Pujada*, 65. Rlbot, 254. Rlobe,332. Bius y Matas, 11,51, 81,155, 247, 364. S o b i a e , 250. Rodrigo OontAlas, 194. Rodrigues Mendes, 67.847. Rodrtgues-Morinl, 21.57, 75,123,15 202,151,276 318, 314, 357, 35S. Rodrigues Ruis, 79. Rosmus, 188. Rbisanwassar, 255. Satllant,813. Salenii,,279. SohaTatar, 81. Sarlaux, 314. Solar,Martta,848,882. 8oakanoff,6i,280, S ertad, .357. Alucinacipnes telepáticas, 315. Alienación mental (La) y los errores judiciales, 174. Acido fórmico (El) en medicina mental, 279. Apendicitis histérica, 190. Apraxia v demencia, 53. Asociación española para el progreso de las ciencias, 288. Baños de agua con oxígeno, 40. Bocio exoftalniico (Tratamiento del), 92. Oalambre de los escritores (Tratamiento del), 296. Capítulo general de las Hermanas hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús, 127. Capitulo provincial de los Hermanos de San Juan de Dios, 209. Colonia a!grícola para Morocomio, 65. Combinación de ios estados depresivos agudos con los procesos psíquicos obsesionantes, 51. Congreso belga de Psiquiatría y Neurología, 587. Congreso internacional de ETectrolosía y Radiología médica, 352. Congreso (El XVI) de Medicina, 192. Congreso (El III) internacional para la asistencia de los alienados, 222, 287. 346. Congreso internacional de Psicología, 265. Congreso nacional de la tuberculosis, 25. Cráneo enformade torre, 296. Delirio de interpretación, 314. Delirio de prejuicios seniles, 51. Demencia precoz (Las fugas en la), .51. Demencia precoz (Los síntomas medulares en la), 17. Demencia precoz catatónica (Un caso de), 235. Dictamen acerca el estado mental de F. A., 230. Dipsofugas de los degenerarlos (Las); 109. Dispensario municipal oto-rino-laringológico, 221. Disposiciones oficiales, 213. Dolsa y Ramón (El Dr.), 378. Xdema de ios pies en los imbéciles, 17. Encefalitis y confusión mental primitiva, 19. Enfermedad de Basedow (Trastornos psíquicos en la), 52. Enseñanza de los niños anormales, 143. Enuresis nocturna (Tratamiento de la), 229. Epilepsia (Influencia de las emociones en la etiología de la), 156. Epilepsia (Fórmula para combatir la), 380. Epilepsia y menstruación, 280, Esposos (Los) Gould, 184. Estado mental de los neurasténicos, 352. ^Mado mental de los15. tuberculosos crónicos, 41. Estereotipia gráfica, Índice 383 Estados análogos á la locura, 258. Estupor catatónico accesional, 353. Estudiantes (El número de) en Europa, 463. 7acultad de Medicina de Barcelona (La) en el Manicomio de San Baudilio, 158,192. Frenopatofobia, 289. Oiné y Partagás (El Dr.), 297. GlucQsuria transitoria de origen psíquico, 331. Herpetomanla (La), 154. Hiperalgesia (Zonas de) en las lesiones del cráneo, 246, Hiperestesia gástrica y epilepsia, 250. Idiotismo amaurótico familiar, 20. Incontinencia de orina, 248. Indoxil en la orina, 16. Instantáneas diagnósticas de las enfermedades mentales, 26H. Iiénguaje (El) musical en los histéricos, 1. Lesiones corticales en las psicosis de origen tóxico, 17. Locura infantil (Un caso de), 188. Locura maniaco-depresiva (Consideraciones sobre la), 243. Locuras volitivas (Las), 194. Lóbulo fk-ontal (Trastornos de los movimientos porlesión de),367. Manicomio de Ciempozuelos (Boletín, etc.), 30, 59, 93, 1.57, 201,285. Manicomio criminal de Barcelona, 347. Manicomio de Gerona, 115,151. Manicomio de Falencia (Boletín, noticias, etc.), 23, 219. Manicomio de San Baudilio (Boletín, noticias, etc.\ 21, 31, 57, 64,123.151,191,251,281.348. Manicomio de Santa Águeda (Boletín, notioias, etc.), 22, 126. 221, 349. Mal de Pott (Formas de sus trastornos nerviosos), 49, 247. Mecanismo de la reacción eléctrica de Jolli, 364. Memoria (Localización de la), 319. Memoria afectiva (La), 254. Memoria médica del Manicomio de San Baudilio, 358. Melancolía alcohólica, 280. Mitomanía (La), 185. Monobulia coprolálica sindrómico-degenerativa, 319. neurología, 31.128, 224, Neurastenia tabáquica, 79. Neuronas (Teoría de las), la fatiga, el reposo y el sueño, 3. Renacentistas (Los) anglo-americanos, 33. 76,5)8, 161. Retazos de Psiquiatría, 186. Revista de Anatomía y de fisiología neuropatológica, 3(>4. Revista de Frenopatoiogia, 276. Revista de Patología nerviosa. 247. Revista de Psiquiatría y Neurología, 1.5, 51, 314. Rodrigo González (El Dr.), 202. Sanmartín (El Dr. Alejandro), .378. Sección varia, 29, 126, 28(>, :»1, 379. Severidad (La) para con los niños, 11. Sitofóbicos (Enema nutritivo para los), 339. Simulación forzosa de varios síndromes maníacos (Un caso de), 85. Sugestibilidad (La) en los degenerados, 225. Tabes juvenil por sífilis adquirida, 14. Trinitrina (La) en las enfermedades mentales, 242. Tumor de la fosa cerebral posterior (Un caso de), 2fíH. Tumores del encéfalo, 248. Uremia (Manifestaciones psíquicas de la), 106. Valor y significación de los principales términos usados en Psiquiatría y Neurología, 54. 82. 118. 149, 210, 316, 340, ;«(8. Veronal (Intoxicación aguda por el), 78. Veronal Bayer (El) en el insomnio cíe la excitación maniaca, 75. Zonas generadoras de la risa histérica, .3.36. GRABADOS FUERA DE TEXTO GALERÍA DE PSIQUIATRAS ESPA.ÑOLKS K IUSPANO-AMERICANOS I. — Dr. Pujar9s. J. Colinoffutrray 1{. d»l ¿u farmacéutico: 9. ü^tmtMo dt SohtisHban ••pensiones > prímira elast tio pisttas al mts Stffunda » 123 » » Ctretra » -90 • » distinguidos: f'rtclos convtnidos con los Suptriorts dt loi nsptctivos Estabitcimitntos. Jtlntrarlo: Situado Citmpozutlos *n la Unta firrta dt Jñadrid á Jftranjueg, próximo á estt último punto, hay qut tomar los Irenes que parten dt la estación del Jñediod\a di Jñadrid, recorriindose il trayecto en hora y cuarto. - J(ay estación telegráfica en Qiempozuelos. m PRONTUARIO DE BISPOSIQONES LEGALES yan d lacNM, tcdnlia TttlUa* je fialfiidM jc Iw B M I C M I Í H 7 j«cl»fadoBW ic tagyitMid *KOT«D*f roa O. J O S t « • • C a C Z VERA Seereurio de U Direccida del Maoicooio de Sea BaodiUo Folleto de graa utilidad pan lat Alcaldía*, Médicot r partlcularet que tcogao que loitruir etu claae de espedienut. Lo* pedido* acompaAadoa de su impone (pudiéndose enriar en ÑUoi de correo*), á la Sterttaria dtt Manicomio d€Sao BoMdiUode Uuirm^, óéU Aémiuistrmeíó» dt ala RtwMa, Rambla de Catatufia,*!-Barcelona. — p n c c i o : U Ñ A PCBKTA JK M I %J%m9t Í¡> M I M I Jlk D A 1» t Mejor que Scott j limllare*. Única con 80 por IWI aceite bacalao todo aumilable. Uiando aceiu «olo, i« tolera mal T pierde vias lateitiDale*. Rccoattinnrcnte niño*, adulto*, Tiéjo*; coniuncidn, conraMMada*, clorosi*. embarazo, lactancia, lo*, il*ii. etcrófiíla*, raquitiamo, anemia. C«rtiflcan eminenMi Doctoren, Colegio* M&lico* j Farmacéotico*. — MadAlla d« i^«tti N A D A 1.1 Tónico, reconetitujrente, esiimulanie. ÜMltiltn ni, «itriiila*. klett*, aai(«ui>, falalM, H M , eui^u, MtiMtiH (fóaforo orgánico) jr malatt é*MM. Anemia cerebral,enfcrmedade* mcdulare*, atuni* moseular; actita digettíón, detiene cadactdad orgánica. — lledaU* da pUta •r. ' o XT JW MANICOMIOS DE PALENCIA DB Hombrea DB Mnjerea H B M I A N M Hown-ALAiUM HERMANAS HOSPITALARIAS DB S A N JUAN DB DIO» OBL SAORADO CORAZÓN ttioi.linciir: ir. L lAITlM iSTÚm I M pssctst menioalflt » IM • » y«rMn » M » » I N M i a c v l A M i f recios conven idos con los Superior** de lot reepccÜTOs EsuUcdtnientos. S« hallan laatalado* *Mo* maflScoa FrMoenaiio*, «a le* aatigtM* «difldo* Qawidoa d* San iaan de Dio*, habiéado** adené* agrcfade *ob*rbfiu coaatmcdoa** •IM coMiitajraa el níaier «difldo da Pataada, por • • baila aBatootidad 7 «apaoslia aaaiUcwMa bisitelcBa, I V I I T B B A S I O t Eapiaiada á poc«* aMiraa da hk BatwMa dil rurMurlL iaa«i|NHMetf* mmpilmt de Iw üMatd* Aawriaa, ( W M a , iMUudar y Madrid mmm TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA pon IL DR. A . GALCERAN GRANES Extracto de su trabajo publicado en los Archivos tít Terapéutica en julio tWK E n las O r a j s a a d « G a l l n e a u , á b a s e d e p i c r o t o x i n a , a r s é n i c o y b r o m u r o d e p o t a s a , h e e n c o n t r a d o u n a a f o r t u n a d a f ó r m u l a con q u e c u m p l i r las i n d i c a c i o n e s g e n e r a l e s en t o d a esa s e n e d e e p i l e p s i a s i n d e f i n i d a s , n o bien a t r i b u i b l e s á c a u s a e v i d e n t e ó á d e t e r m i n a d a enfermedad concomitante. D e s p i e r t a n las e n e r g í a s g e n e r a l e s , e s t i m u l a n el m e t a b o l i s m o o r g á - ' n i c o , facilitan la d e s a s i m í l a c i ó n y m o d e r a n los a r d o r e s d e los n e u r o n a s m o t o r e s y los r e l l c j i s m o s n e r v i o s o s . L a s m e n c i o n o p a r M c u l a r m e n t e p o r q u e h e c o n s e g u i d o c o n ellas en m u c h o s c a s o s m a y o r e s efectos t e r a p é u t i c o s , s o b r e t o d o p e r í o d o s d e m a y o r c a l m a , q u e c o n las f ó r m u l a s c o m u n e s , n o en t o d a s p a r t e s d e s p a c h a d a s t o n la m i s m a pulcritud y pureza. E n t r e o t r o s d e la p r á c t i c a p a r t i c u l a r y d e la m a n i c o m i a l , r e g i s t r o a c t u a l m e n t e t r e s c a s o s en el m a n i c o m i o d e R c u s , c o n f i r m a t i v o s d e la s u p e r i o r i d a d t e r a p é u t i c a d e las O r a j e a a G s l i n a a n s o b r e los m i s m e s c o m p o n e n t e s a d m i n i s t r a d o s bajo la toriiia h a b i t u a l . OnsEHVACirtN 1.* — S., joven cpiI(fptico, de forma accesional delirante ; data la enfermedad desde hace muchos años; han sido empleadas lodas las lórmulas y especiales preparados ; los accesos so I tan siempre presentarse ames cada Ires ó cuairo dijs. Duranie un año toma las grajeas Geliiieau : disminuyen gradualmente hasta desaparecer ios ataques epiUpiicos y sus equivalentes cerebrales. Ks retirado del .Manicomio ; piosiíiue en su casa una medica iórt brotnurad a ; reaparecen los antiguos trastornos; reingresa y vuelve á ine|0iar progresivamente í benelicio de dichas Riajeas. 1 'BsKi'VAí ION I,' — C, hombre de 3') afios ; epiléptico desde n i ñ o ; con crisis frecuentes ; iiipcrl'rcnico accesional, burante los primeros años se ensayaron todas las (Vil muías en consonancia con la oportunidad patoiófíica. Durante el aíio uitimo loma l.is graieas (jeline:iu ; no ha reaparecido el acceso de trastorno mental; la epilepsia ha quedado limitaila á una momentánea privación cada tres ó cuatro meses. OH íiiv»ri('m 3 • — (}., mujer epiléptica desde soltera ; recrudeció el daño despué» del primer parto y se complico con manía aguda impulsiva exacerbada durante los periodos menstruales, üiadualmenie ha cedido el trastorno cerebral y la explosión convulsiva á beneficio de las grajeas Gelincau. Esta en p t ríodo de convalecencia y pr ixiina á salir curada. Un detalle ; tiempo atrás i iniciada ya la iiie)or¡a, tuvo que estar unos días sin medic.TCión por no haberse recibido de Barcelona el medicamento ; la enfermed.id volvió i lomar alarmantes proporciones; cedió de nuevo coa la medicación. F s t o e n s e ñ a q u e en éste y en t o d o s los c a s o s i m p o r t a n o s u p r i m i r el t r a t a m i e n t o d e r e p e n t e , s i n o i n t e r c a l a n d o d í a s d e d e s c a n s o , c a d a vez t-'n m a y o r n ú m e r o . A este e f e c t o , sigo el m é t o d o d e a d m i n i s t r a c i ó n d e los a n t i e p i l é p l i c o s : 1." A d m i n i s t r o l o s m e d i c a m e n t o s á d o s i s p r o g r e s i v a s , h a s t a y u g u l a r los ai.iques ó hasta p r e s e n t a r s e los p r i m e r o s s í n t o m a s d e i n t o x i c a c i ó n . SegiJii se p r e s e n t e n los a t a q u e s cada d í a , c a d a s e m a n a , cada m e s . n u i í i e n t o u n a tnina di.aiia cada d í a . cada s e m a n a , c a d a m e s . 2" p r o s i g o p o r d u r a n t e u n año la m e d i c a c i ó n d e s p u é s d e s u p r i m i d o s los ataqu»'s 3." D i s m i n u y o d u r a n t e el s e g u n d o a ñ o la m e d i c a c i ó n d e m a n e r a ' i n v e r s a m e n t e p r o g r e s i v a . — A. GAI.ÍÍKHÍN G R A N E S . F.l J a r a b * O a l l n a a u es otro prepara io especial que contiene los mismos p n n . i p i o s acnvos que las graic.ns y .idemás el i loral, conviene en todas las Rofeimedadei nerviosas, I n s o m n i o s , Histerismo y Nervoiiismo J. Mousnler & C". i Sceaux (Francia). - Para muestras úlrlglrse al representante y depositario E. J. Curlel, Balmes. 69; Barcelona Manicomio d( San Baudilio de Llobregat •iw«»«» (Provincia de Barcelona) SFXCIÓN DE HOMBKKS SKíCION I)K MUJF.KRS Hermanos Hospitalarios de t t t I t San Juan de Dios Hermanas Hospitalarias del Sagrado Corazón de Jesús Este grandioso establecimiento, el más importante de ICspañ.), lué fundado el año 1SH y está situado en una aliura del pueblo que le da nombre, á 12 kilómetros de Barcelona, ocupando una extensión de 16 hectáreas y hallándose dotado de cuanto exige la moderna ciencia frenopática. Tiene servicio permanente de teléfono, por el cual se expiden y reciben también los despachos le egráticas. Los enfermos de ambos sexos son cuidados directamente por las respectivas Congregaciones religiosas, siendo asistidos por el siguiente personal facultativo: Hédico-Director: Dr. D. Ántonío Rodríguez-noiini Mcdícoa tntcmoa Dr. D. José Ríus y Matas Dr. D. Norberto de Llinás Médicos auzflíjrcí Dr. D. Juan Net Cardona Dr. D. Francisco Ferrer F*rmacctitíco Licenciado D. Cándido Net PENSIONES Primera cUic Segunda " . . . . . ^ . . . Tercera >• Distinguidos I Precios conveocioaale*. . i 80 petctas mensuales 126 » » 90 » » El esiablecimierlto cuenta con deparlamento aislado en condiciones de todo confort para morjinómanot y neurasténicos. I t l n s p a r i o : Desde Barcelona se puede ir al .Manicomio tomandoei ferrocarril en la estación de Franciarten el apeadero drl Paseo de Gracia hasta la de (Cornelia, donde se encuentran, i Ja llegada j ItsMll, tas* «slvmtiU. I; TtUfng I9¡