Anmeldung Zu Den Prüfungen Des Goethe

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Anmeldung zu den Prüfungen des Goethe-Instituts Barcelona Name/ Cognoms/ Apellidos Vorname/ Nom/ Nom _________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ Beruf / Professió/ Profesión Herkunftsland/ País de naixement/ País de nacimiento Geburtsort/ Lloc de naixement/ Lugar de nacimiento __________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Geburtsdatum/ Data de naixement/ Fecha de nacimiento Staatsangehörigkeit/ Nacionalitat/ Nacionalidad Muttersprache/ Llengua materna/ Lengua materna Adresse/ Adreça/ Dirección ________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________ Telefon/ Número de telèfon/ Número de teléfono E-Mail _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________ Schule/ Escola/ Escuela Prüfung _____________________________________________________________________________________________________________________ A B Alle Fit 1 SD 1 Fit 2 A2 B1 B1fJ Modul: Lesen Hören Schreiben Sprechen B2 C C1 Alle C2 Modul: Lesen Hören Schreiben Sprechen Hiermit bestätige ich (bei Minderjährigeren einer der Erziehungsberechtigten), dass ich die geltende Prüfungsordnung, die Durchführungsbestimmungen der jeweiligen Prüfung und die allgemeine Geschäftsbedingungen des Goethe-Institut zur Kenntnis genommen habe und anerkenne. Per la present confirmo que jo (per als menors d’edat el pare, mare o tutor), tinc constància i accepto el reglament d’exàmens en vigor i les seves disposicions d’aplicació així com les condicions generals del Goethe-Institut. Por la presente confirmo que yo (para los menores de edad el padre, madre o tutor), tengo constancia y comprendo el reglamento en vigor de los exámenes y sus disposiciones de aplicación así como las condiciones generales del Goethe-Institut. ______________________________________________________________________________________________ Ort, Datum, Unterschrift/ Lloc, data i signatura/ Lugar, fecha y firma Einwilligungserklärung Declaración de conformidad Mit meiner folgenden Unterschrift willige ich ein, dass das Goethe-Institut meine von mir im Rahmen meiner Anmeldung bekannt gegebenen sowie in Zusammenhang mit der Durchführung mit mir abgeschlossener zukünftiger Verträge anfallenden personenbezogenen Daten („Daten“) zum Zwecke der Speicherung in die zentrale Kundendatenbank des Goethe-Instituts e.V. mit Sitz in München/ Deutschland („Zentrale“) übermitteln darf und diese Daten dort mit anderen etwaigen bereits vorhandenen Daten von mir zusammengeführt werden dürfen. Mediante mi firma autorizo al Goethe-Institut a disponer de mis datos personales (en lo sucesivo "datos") que hayan sido dados a conocer durante mi inscripción, o a los que puedan tener acceso durante la tramitación de futuros contratos con mi persona, con el fin de archivarlos en la base de datos central del Goethe-Institut e.V. con sede en Múnich, Alemania (en lo sucesivo "oficina central") y a emplearlos para completar otros datos de mi persona de los que pudiera disponer. Ferner willige ich ein, dass meine Daten vom Goethe-Institut und der Zentrale über den Zweck der Vertragsdurchführung hinaus umfassend zu Marktforschungs- sowie Werbe- und Marketingzwecken jeweils betreffend Leistungsangebote des Goethe-Instituts verwendet werden dürfen, insbesondere um mir an die von mir angegebenen Adressdaten postalisch oder - sofern von mir gesondert gewünscht - auch telefonisch, per Fax, Email oder SMS entsprechende Werbung oder Anfragen („Informationen“) zukommen zu lassen, etwa über neue Kursangebote des Goethe-Instituts. Asimismo autorizo al Goethe-Institut y su oficina central a disponer de mis datos para fines ajenos a los establecidos de forma específica en este contrato, tales como llevar a cabo estudios de mercado, publicidad o marketing, en relación con la oferta de servicios del Goethe-Institut y en especial para recibir a la dirección indicada por mí vía correo postal o bien - si así lo deseo - vía telefónica, fax, e-mail, o SMS, la publicidad o encuestas ("información") relacionadas por ejemplo con la oferta de nuevos cursos por parte del Goethe-Institut. Zum Zwecke der Echtheitskontrolle und dem Ausstellen von Ersatzbescheinigungen dürfen außerdem Daten betreffend von mir abgelegter Prüfungen in die Zentrale übermittelt, dort im zentralen Prüfungsarchiv (maximal 10 Jahre) gespeichert und genutzt werden. Soweit es sich dabei um Daten betreffend zum Nachzug von Ehegatten berechtigender Prüfungen handelt, darf die Zentrale auf Anfrage deutscher Behörden diesen die Echtheit eines der Behörde von mir vorgelegten Zeugnisses bestätigen. Adicionalmente autorizo al Goethe-Institut a transmitir a la central datos sobre los exámenes que haya realizado, y a que dicha información sea almacenada en el archivo central de exámenes por un plazo máximo de diez años, periodo de tiempo durante el cual esta información podrá ser empleada por el Goethe-Institut para comprobar su autenticidad y facilitar la expedición de certificados equivalentes. En caso de tratarse de datos relacionados con exámenes que permitan la reagrupación de cónyuges, la central podrá, a petición de las autoridades alemanas, confirmar la autenticidad de un certificado presentado por mí ante las mismas. Meine Daten werden vom Goethe-Institut nicht über die in vorstehender Erklärung genannten Zwecke hinaus verwendet oder an Dritte übermittelt, es sei denn, es liegt betreffend der Daten ein begründeter Missbrauchsverdacht vor. El Goethe-Institut no utilizará mis datos para otros fines que los expuestos en esta declaración ni proporcionará dichos datos a terceros, a menos que se trate de una sospecha fundamentada sobre la existencia de irregularidades. Ich habe Kenntnis darüber, dass ich der Verwendung meiner Daten zu Marktforschungs- sowie Werbe- und Marketingzwecken jederzeit widersprechen kann. __________________________ Ort, Datum, Unterschrift He sido informado/a de la posibilidad de oponerme en cualquier momento a que mis datos sean empleados para realizar estudios de mercado, publicidad o marketing. __________________________ Lugar, fecha y firma Ja, ich wünsche Informationen außerdem auch per Email/SMS/Telefon/ Fax Sí, deseo información adicional también vía e-mail, SMS, telefónica o fax. __________________________ Ort, Datum, Unterschrift _________________________ Lugar, fecha y firma Widerspruchsrecht Derecho de objeción Von Ihrem oben genannten Widerspruchsrecht können Sie bereits jetzt im Folgenden oder auch später jederzeit Gebrauch machen: Puede hacer uso de su derecho de objeción a continuación, o en el momento en que así lo desee: O Ich widerspreche hiermit bereits jetzt der Verarbeitung und Nutzung meiner Daten zu Werbe- und Marketingzwecken O Por la presente me opongo a la tramitación y utilización de mis datos con fines publicitarios o de marketing __________________________ Ort, Datum, Unterschrift __________________________ Lugar, fecha y firma