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Taller Primeros Auxilios Básicos Clase #8 Fracturas y otros Traumas Fracturas y otros Traumas I. Facturas Fracturas y otros traumas I. Generalidades Definición • Solución de continuidad de un hueso, producida generalmente por un agente traumático, que posteriormente se repara en el proceso llamado consolidación ósea. Fracturas y otros traumas I. Generalidades Definición • Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. • Puede causarla una caída, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsión (contracción violenta de un musculo). • La mayoría de las veces se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en niños y ancianos los huesos son mas frágiles, razón por la cual son más frecuentes las fracturas en estas personas. Fracturas y otros traumas I. Generalidades Definición • Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompañadas de hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parálisis como en las fracturas de la columna vertebral. Fracturas y otros traumas I. Generalidades Etiología • Factores Determinantes: Producen la fractura. • Factores Predisponentes • Fisiológicos: Osteoporosis. • Patologías del hueso: Tumores ó Pseudotumores, Fracturas y otros traumas I. Generalidades Clasificación • Fractura Cerrada : • Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta. • Fractura Abierta • Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado al exterior Fracturas y otros traumas I. Generalidades Fracturas Abiertas / Cerradas Fracturas y otros traumas I. Generalidades Signos y Síntomas • Dolor intenso. • Deformidad (si hay angulación o cabalgamiento). • Limitación de la movilidad o movilidad anormal. • Puede existir crepitación a nivel de la fractura. • Rubor / Inflmación / Calor en la zona afectada. • Perdida de la funcionalidad. Fracturas II. Luxaciones Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Generalidades • Son más obvias que las fracturas. • Una luxación se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulación. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio. • Cuando un hueso se sale de su sitio la articulación deja de funcionar. • El hueso desplazado a menudo forma una hinchazón, una prominencia, o una depresión, que normalmente no esta presente. Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Generalidades • Las articulaciones más afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandíbula. Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Luxación del Hombro Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Luxación del Hombro Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Luxación del Codo Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Luxación de la Rodilla Fracturas y otros traumas II. Luxaciones Luxación de la Cadera Fracturas y otros Traumas III. Esguinces Fracturas y otros traumas III. Esguinces Esguinces • Cuando una persona se tuerce una articulación, los tejidos (músculos y tendones) que están bajo la piel, se lastiman. • La sangre y los fluidos se filtran a través de los vasos sanguíneos desgarrados y ocasionan inflamación y dolor en el área de la lesión. • Las articulaciones que se lastiman con mas facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la muñeca y los dedos. Fracturas y otros traumas III. Esguinces Esguince de Tobillo Fracturas y otros traumas III. Esguinces Esguince de Tobillo Fracturas y otros traumas III. Esguinces Esguince de Tobillo Fracturas y otros Traumas IV. Desgarros musculares Fracturas y otros traumas IV. Desgarros Musculares Generalidades • Un desgarro muscular ocurre cuando los músculos o tendones se estiran y se desgarran. • Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un musculo. • Generalmente afectan a los músculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Fracturas y otros Traumas V. Manejo Fracturas y otros traumas V. Manejo Actuación General • Si sospecha que hay lesión grave en un tendón, músculo, hueso o articulación INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la víctima es trasladada a un centro asistencial Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Codo y Antebrazo 1. Inmovilice la fractura en la posición que la encontró. 2. Si el brazo esta en extensión, coloque una férula y amarre con vendas triangulares o asegúrela contra el cuerpo. 3. Si el brazo esta flexionado inmovilícelo con férulas rígidas en forma de L Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Codo y Antebrazo Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Codo y Antebrazo Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Brazo 1. Coloque el antebrazo flexionado sobre el pecho. 2. Proteja la axila colocando un trozo de algodón o tela doblada debajo de ésta. 3. Coloque una férula, en la parte externa del brazo. 4. Sostenga el antebrazo con un cabestrillo. 5. Amarre en la parte superior e inferior de la fractura. 6. Traslade la víctima a un Centro Médico. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Brazo Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Muñeca y Dedos de la Mano 1. Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la muñeca. 2. Coloque una férula desde el codo hasta la punta de los dedos y átela. 3. En caso de fractura de una falange de los dedos podemos usar como inmovilizador un baja lenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulación de la mano. Lo fijamos con esparadrapo. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Muñeca y Dedos de la Mano Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Muñeca y Dedos de la Mano Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Fémur 1. Acueste la víctima sobre la espalda. 2. Coloque dos férulas así: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte interna del muslo hasta el tobillo y átela. 3. Si no dispone de férulas amarre las dos piernas (férula anatómica) colocando una almohadilla en medio de estas, para proteger las prominencias óseas (rodilla y tobillo). 4. Anude una venda en forma de ocho alrededor de los pies. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Fémur Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Cadera 1. Si la lesión es leve, manéjela como lesionado de fémur colocando una venda triangular ancha en la cadera, anudando al lado contrario de la lesión. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Cadera Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Cadera Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Rodilla 1. Acueste o siente a la víctima. 2. Coloque la férula por debajo de la pierna, desde la parte inferior de la región glutea hasta el talón. 3. Amárrela. 4. Aplique un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el pie y la tablilla Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Rodilla Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Rodilla Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral 1. Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesión severa, por la complicación que puede presentarse si la atención inmediata no es adecuada, pues ocasionan la sección de la medula espinal. 2. Verifique la respiración, el estado de conciencia y controle las hemorragias. 3. Aconseje al accidentado que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida ayuda. Se necesitan 4 auxiliadores. 4. Valore la sensibilidad y movilidad. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral 5. Si la víctima esta consiente pregúntele si puede mover los brazos y las piernas o si siente hormigueo; pídale que mueva uno por uno los dedos de las manos y los pies. 6. Si la víctima esta inconsciente, utilice un alfiler, gancho o llaves, para tocar con ellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si hay sensibilidad la víctima reaccionara doblando los dedos. 7. Asuma que toda víctima de accidente grave tiene fractura, de columna vertebral, máxime si se encuentra inconsciente . Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral 8. Actúe con calma y seguridad. La rapidez con que se actúe en estos casos no es importante. 9. Coloquen la víctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de cabeza y cuello. 10. Uno de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el cuello y aplica tracción (hacia arriba y sostenida) colocando las manos alrededor de la mandíbula, mientras otro la sostiene de los pies. 11. Esta medida impide que el cuello se doble que los bordes de los huesos fracturados rompan la médula. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral 12. Reduzca al mínimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral; utilizando cuello ortopédico o enrollando un periódico o revista alrededor del cuello. 13. Después de sujetar los pies, dos auxiliadores ponen a la víctima de lado mientras el auxiliador a la cabeza continua manteniendo tracción del cuello; entre tanto otro auxiliador coloca una tabla corta 14. Ahora se coloca una camilla dura o tabla larga a la espalda de la víctima y la acuestan. 15. Asegúrela a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del pantalón o asegúrelas sobre el tórax. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Columna Vertebral Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Costillas 1. Las lesiones en el pecho pueden ser leves, como en el caso de una simple costilla rota o también pueden poner en peligro la vida de una persona. 2. Señales • Dolor agudo que aumenta con los movimientos respiratorios y con la tos. • Imposibilidad de realizar respiraciones profundas. • Deformación del tórax. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Costillas 4. Haga que el paciente descanse en una posición que le sea cómoda al respirar; la posición semi-sentada es la más recomendada, puede apoyarla con cajas, almohadas o mantas. 5. Si sujeta el brazo de la víctima junto al pecho con el lado lesionado, este le servirá para apoyar el área lesionada y le permitirá respirar mejor. 6. Use una almohada o una manta doblada para sostener y mantener inmóvil la fractura. 7. Si existe una herida cúbrala totalmente. Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Costillas Fracturas y otros traumas V. Manejo Fractura de Costillas