Revista 72, Marzo-abril 2012. Edición Gratuita.

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técnicadental Marzo - Abril No. 72 / 2012 México $50 pesos www.tecnicadental.com Asegura el ÉXITO ReVESTIDO con chimeneas Tips para el laboratorio Alambre para algodón refractario Prótesis fija atornillada, barra con retenciones recubierta de acrílico Carillas en Composite MARZO - ABRIL 2012 Dinámicas de Inyección en prótesis flexibles tecnicadental.com 1 Directorio Editorial Carta editorial 70 años de ADM MARZO-ABRIL 2012 Únete a esta importante celebración Dirección General T.P.D. Jorge B. Argüello Hdez. [email protected] Subdirección Dirección Editorial y Comercial Director Científico FINANZAS Distribución México y el Mundo VENTAS Diseño Editorial Rosa González Villegas T.P.D. Alma Delia Argüello González [email protected] T.P.D. Jorge E. Argüello González [email protected] Maritza Martínez Camacho [email protected] Juan Simeí López Meza [email protected] Ricardo Retana Ramírez [email protected] María del Pilar Varela Rodríguez Alma D. Argüello González Jorge Argüello González [email protected] Redacción y corrección de Estilo Periodista: Lic. Viridiana Alvarez Gutiérrez FOTOGRAFÍA T.P.D. Angel García de la Fuente Web Master Eduardo Viñuela Gómez Educación Contínua [email protected] [email protected] Ortencia Pérez Fuentes [email protected] suscripciones: (55) 55236107 / www.tecnicadental.com Revista bimestral Marzo-Abril 2012 Editora responsable: Alma Delia Argüello González. Certificado de reserva de derechos al uso exclusivo del título:04-2010-030418381300-102 Certificado de licitud del título y contenido: 15540 expedido por la Secretaría de Gobernación. ISSN 1870_5626. Registro Postal por SEPOMEX: PP09-1593. Domicilio de la publicación: Av. Colonia del Valle 818 Col. del Valle, C.P. 03100. México D.F. Tels: 5523-6107, 5543-0499, 01800-6337400. Alta Técnica Dental no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores. Las ofertas promociones y contenido de los anuncios son total responsabilidad de los anunciantes. Queda estrictamente prohibida la reproducción parcial o total del contenido por cualquier medio incluyendo los magnéticos y electrónicos sin previa autorización por escrito de los editores. Nos reservamos el derecho de proteger nuestra propiedad intelectual en todo el mundo. Queda estríctamente prohibida la reproducción parcial o total de cualquier diseño publicitario realizado por parte de Alta Técnica Dental para los patrocinadores, sin previa autorización por escrito de los editores. MARZO - ABRIL 2012 Querido(a) lector(a): Para mi es muy importante agradecerte todo el apoyo que nos muestras y sobre todo te agradezco que te mantengas informado (a) sobre las novedades en cuanto a técnicas y materiales dentales se refiere. Eso nos hace más fuertes y por lo tanto más importantes en el ámbito laboral. Hoy quiero comentarte que este año la Asociación Dental Mexicana cumple 70 años de ofrecer sus servicios por lo tanto la Dra. Cecilia Melchor quien es la presidenta de la Asociación, el Sr. Ayub Safar presidente de AMIC y el equipo de Alta Técnica Dental hemos creado un foro para unir a odontólogos, técnicos dentales y pacientes para festejar este 70 aniversario. ¿Cómo será esto? pues bien, después del éxito rotundo en nuestro Primer Encuentro de Prótesis Parcial Removible y Prostodoncia Total hemos decidido que para el día 26 de agosto del año en curso realizaremos 70 juegos de prostodoncias totales en acrílico a 70 personas de la tercera edad que las requieran y se inscriban al evento de aniversario. Por lo tanto, ¡te invitamos a participar! si eres odontólogo para que hagas diagnósticos gratuitos y así generar más pacientes en tu consultorio, si eres técnico dental y tu especialidad son las prótesis completas hechas a base de acrílico entonces estás invitado para ser parte del equipo del laboratorio que elaborará estas 140 prostodoncias o si tienes algún familiar que cumpla sus 70 años ese día entonces también puedes inscribirlo para que las obtenga de forma gratuita y además con una calidad insuperable. Los técnicos participantes serán premiados en el marco del festejo académico de aniversario dentro del AMIC en el mes de noviembre y se llevarán una canasta de materiales de las mejores casas comerciales. Mantente muy atento para seguir este proyecto para que tú seas parte del cambio en el que todos los elementos de la Odontología en México están formando una real conciencia por el cuidado bucal. Mayores informes a: [email protected] T.P.D. Alma Argüello. Próximos Eventos 2012 www.tecnicadental.com 1 XII Congreso Internacional De Técnicos Para Técnicos 3, 4 y 5 DE AGOSTO EXPO REFORMA CIUDAD DE MÉXICO 3 2 70 Años de ADM 26 AGOSTO 2012 ADM, AMIC Y ATD 1ER. ENCUENTRO DE IMPLANTES, PRÓTESIS FIJA Y ESTÉTICA 2012 tecnicadental.com ¡VAMOS POR LA REVANCHA! 3 Contenido Editorial ATD Recomienda 5 Libro - “Casos clínicos en prostodoncia” 5 Web: www.tecnicadental.com/tv 5 XII Congreso Internacional de Técnicos Para Técnicos 2012 De portada Publi-Reportajes 6 Dinámicas de inyección Empresarios Dentales 8 Convierte la demanda en un incentivo Página: 22 De los Expertos 11 Prótesis fija atornillada 32 Seis carillas en composite 37 Tip 38- Alambre para algodón refractario Revestido y colado de estructuras metálicas Artículo de Portada 22 Revestido y colado de estructuras metálicas Parte I Reseña 40 1er. Encuentro Internacional de Prótesis Parcial Removible y Prostodoncia Total 2012 ATD te Informa 38 Distribuidores Estrella 40 42 Calendario de Cursos y Conferencias Prótesis fija atornillada Página: 11 Subasta Dental Colaboradores En este Número Dr. Francisco Cabrera Negrete (México) T.P.D. Monserrat Vázquez Martínez (México) T.P.D. Norberto Torres Tejeda (México) T.P.D.JORGE E. ARGUELLO GONZÁLEZ (México) T.P.D. ALFONSO cruz (México) T.P.D. Daniel Sainz (México) T.P.D. ALMA ARGUELLO (México) T.P.D. DANIELE RONDONI (Brasil) Patrocinadores: 4 Seis carillas con composite Página:32 DENTAL TRAIDING, Ivoclar, Zhermack, Partial Flex, New Stetic, MDC Dental, Dentsply, Zirkonzahn, Vaciados Dentales Xola, Estudio Odonto técnico, Mart-Dental, Joper dental, Depósito DENTAL villa de cortes, Porcelanas de méxico, Pormex, Vipi, Depóstito dental Willy. tecnicadental.com MARZO - ABRIL 2012 Zhermack lanza su línea de resinas acrílicas para prótesis removibles PROTHYL EVO. La especial formulación EVO resulta absolutamente fiable en el rendimiento, en los colores y en la seguridad de un producto que será una referencia en el mercado.Evolución continua, para ZHERMACK, no significa solamente responder a sus exigencias, sino adelantar las soluciones y estudiar productos innovadores que aseguran las mejores propiedades. EVO prothyl UNA EVOLUCIÓN ESTÉTICA Y FUNCIONAL RESINAS ACRILICAS EN CALIENTE del tipo I (Rif. UNI EN ISO 20795-1) La investigación de nuestros laboratorios ha desembocado en la introducción de la nueva Prothyl hi-impact EVO, con valores de resistencia al impacto y a la flexión óptimos y ha traído el desarrollo innovador de Prothyl thermo EVO. RESINAS ACRILICAS EN FRÍO del tipo II (Rif. UNI EN ISO 20795-1) Las resinas acrílicas en frío PROTHYL EVO presentan un monómero residual rigurosamente inferior a la media de los productos comercializados. En especial, la formulación de Prothyl press EVO ha dado resultados importantes con lo que se ha convertido en un producto de vanguardia de la línea. prothyl hi-impact EVO prothyl thermo EVO prothyl press EVO prothyl repair EVO elite® SC tray EVO IMPORTADOR Tajln 110 Col. Narvate C.P. 03020. Del. Benito Juárez México. D.F. Información: Tel.: 01(55)-5672-2830 . Sin costo: 01800-111-2257 http://www.balsasdentalmx.com/BD/Zhermack.html Visite nuestro sitio web: www.zhermack.es ATD RECOMIENDA tecnicadental.com En esta página encontrarás www.tecnicadental.com/tv Cursos On-demand La nueva forma de capacitarte en donde quiera que te encuentres y estar actualizado en todas las técnicas de laboratorio es a través del nuevo sistema de cursos y videos On Demand con diversos temas tales como: prótesis fija y removible,prostodoncia, ortodoncia, cerámica, implantes, técnicas y materiales, así como obtener diversos tips para mejorar en el área dental. Con este sistema on demand puedes ver los temas las veces que lo desees, puedes observar los videos de tu interés, los cuales se muestran brevemente en el portal www.tecnicadental.com/tv Libro Página Web LA GUÍA de los mejores eventos, portales web , herramientas y libros “CASOS CLÍNICOS EN PROSTODONCIA” Por: Leila Jahangiri, Marjan Moghadam, Mijin Choi, Michael Fergusson Casos clínicos en prostodoncia es un libro de investigación basado en la evidencia para su aplicación cotidiana y pone en marcha los principales preceptos de esta especialidad de rehabilitación y muestra su aplicación práctica a través de casos que van desde lo más simple hasta lo más complejo y desde el más común hasta lo mas raro. Este libro explica exhaustivamente todos los tópicos desde dentaduras completas convencionales hasta rehabilitaciones orales completas, utilizando tanto prótesis sobre implantes, así como dentosoportadas, en cada caso concluye con preguntas de revisión y citas relevantes en la literatura, las cuales sustentan cada una de las respuestas. CONGRESO A.T.D. Para mayor información comunícate a los teléfonos: 5523-3763, Lada 01800-633-7400 XII Congreso Internacional De Técnicos Para Técnicos 2012 Ideal para clínicos, técnicos y estudiantes. Este magnífico recurso de conocimiento lo puedes adquirir en Alta Técnica Dental al teléfono: 5523 3763, a al lada sin costo para toda la República Mexicana 01800 6337400 El plan es que los días 3, 4 y 5 de Agosto nos reunamos en Expo Reforma, Ciudad de México con el propósito de llevar a cabo este congreso que se ha realizado de manera ininterrumpida desde hace más de una década, con el próposito de que los mejores protesistas dentales del mundo compartan contigo sus conocimientos, así como presentarte los mejores materiales para que cada día tu trabajo sea mucho más satisfactorio tanto para ti como para los odontologos a los que les trabajas y por supuesto, para los pacientes que usarán las prótesis que has realizado. En esta ocasión el evento se enfocará en cinco áreas de la Prótesis: Fija y Estética, P. P. Removible, Prostodoncia total, sobre Implantes y la sección “Básicos” en la que mostraremos desde: cómo colocar pines, qué tipos de yesos usar cómo y cuándo, cómo comenzar a formar tu laboratorio y ganar clientes que permanezcan contigo, etc. ¡Tenemos la certeza de que encontrarás lo que realmente necesitas! Este evento será nombrado: “El Congreso del fin del mundo” y si así fuera, dime ¿Te lo perderías? Aparta tu lugar a este unico evento, pide informes en: Alta Técnica Dental Tel. 5523-3763, 5523-6107, lada sin costo 018006337400 www.tecnicadental.com/congreso Libro: Casos clínicos en Prostodoncia Autores: Leila Jahangiri, Marjan Moghadam, Mijin Choi, Michael Fergusson Editorial: Amolca Idioma: Castellano Gdl: (33) 3833-0333 Mexico, D.F. (55) 5547-4747 01 800 3637 800 [email protected] MARZO - ABRIL 2012 www.dental.com.mx tecnicadental.com 7 Nuevo Cercon® ht Zirconia para coronas y puentes completos Cercon® ht es la nueva zirconia con alta translucidez ( ht) que permite lograr restauraciones posteriores de contorno completo con apariencia natural y respeta los dientes antagonistas. Zirconia convencional Cercon® ht Cercon® ht tiene alta translucidez *Fuente: Universidad de Regensburg, 2011. e.max® y Lava® no son marcas registradas de Dentsply International Inc. Cercon® ht es 40% menos abrasiva que el metalporcelana o la cerámica prensada*. Procedimientos Sencillos. ¡Excelentes resultados! Aplique el glaseador Cercon® Ceram para lograr el brillo final. Diseñamos la corona o puente completo de acuerdo a sus instrucciones y damos el tono base. Si fuera necesario puede pulir la superficie La corona está lista para ajustes en boca Cercon® Ceram Stains & Glaze Caracterice con los tintes Cercon® Ceram. Tiene una gran variedad de tintes y glaseador para obtener el tono y caracterizaciones deseados en la zirconia. Cercon® ht puente 45-47 Preparación conservadora. Puente posterior de contorno completo cacaterizado con Cercon ceram stains Servicio a técnicos dentales todo el país. Centros Cercon® en México, Guadalajara, Monterrey, Puebla y Tijuana Para mayor información llame a: Cercon® LAB: 5587-6488 ext 275 DENTSPLY México. S.A. de C.V. Calz Vallejo 846. Ind. Vallejo México DF,02300 Eventos Mundiales que marcan la historia 1er. Encuentro Internacional de Prótesis Parcial Removible y Prostodoncia Total 9 y 10 de Marzo 2012, Expo Reforma ¡Juntos logramos el cambio y hacemos historia! Dr. Enrique Navarro Bori, Director del Departamento de Educación Continua de la UNAM y Presidente de la Asociación Unidos por la Prostodoncia (APP) inaugurando el evento. T.P.D. Alma Argüello organizadora del evento, T.P.D. Frank Kaiser conferencista internacional y Dra. Graciela Machuca presentadora del evento. T.P.D. José María Fonollosa conferencista internacional. 10 tecnicadental.com Por primera vez en la historia dental se logró reunir en México y en un solo lugar exclusivamente a los especialistas de prostodoncia y prótesis removible en el 1er Encuentro Internacional prótesis parcial removible y de prostodoncia total, realizado en la expo Reforma en la Ciudad de México, con los mejores exponentes del mundo en estos temas, quienes no escatimaron en brindar todo su conocimiento a los asistentes interesados en conocer todas las alternativas y solución a los diversos casos de rehabilitación movible, con mesas clínicas y conferencias espectaculares presentadas en tercera dimensión y presentando casos en vivo, temas como prótesis parcial removible actual, del francés: Frank Kaiser, removible ingeniería perfecta del mexicano: Jorge Argüello, prostodoncia total acrílica sobre implantes del español: José María Fonollosa, oclusión en prostodoncia total del Italiano: Germano Gritti, Esqueletos removibles con materiales no metálicos del estadounidense: Douglas Brydels, Sistemas Oclusales en Prostodoncia total aplicados en la práctica diaria del Dr. Rubén Bernal, entre otros temas y conferencistas de un nivel invaluable. Este magno evento reunió a grandes personalidades entre ellas al Dr. Enrique Navarro Bori quien es director de educación contínua de la máxima casa de estudios, la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) inaugurando y avalando el 1er. Encuentro Internacional de Prótesis Parcial Removible y Prostodoncia Total con una asistencia de más de 1200 especialistas entre técnicos dentales y odontólogos, así como de una amplia gama de materiales y equipo para laboratorio y consultorio patrocinado por las empresas dentales más importantes del medio entre las que participaron New Stetic, Ivoclar Vivadent, Dentsply, Zhermack, MDC dental, Bego, Dentoform, Heraeus Kulzer, Partial Flex, Amalon, PRX III, Ideas Dentales y por supuesto Alta Técnica Dental quienes ofrecieron a los asistentes promociones espectaculares. Un encuentro único e importante para todo el gremio dental ya que ha sido la primera vez que se lleva acabo en el mundo un evento dedicado sólo a estas ramas de la prótesis dental. Todo el equipo de Alta Técnica Dental agradece tu apoyo y asistencia ya que tú haces que todo esto sea posible y esperamos haber cubierto tus espectativas y nos comprometemos a seguir mejorando para darte ¡lo que te mereces!. ¡Juntos logramos el cambio y hacemos historia, te esperamos en el II Encuentro Internacional de Prótesis Parcial Removible y Prostodoncia Total 2013!. T.P.D. Jorge Argüello conferencista y anfitrión del evento. MARZO - ABRIL 2012 Curso de caracterización de prostodoncias totales Un día después del Encuentro se realizó el esperado Curso Master de ¨Estetica en prótesis acrílicas (montaje de dientes, modelado y caracterizado de encías y dientes)” en este magno evento patrocinado por la empresa dental New Stetic, más de 80 asistentes tuvieron la oportunidad de actualizar sus conocimientos conviviendo un día con el reconocido profesor T.P.D. José Maria Fonollosa un master en el área de prótesis removible y prostodoncia, quien profundizó ampliamente en estos temas y sobre las enormes posibilidades protésicas de las técnicas estéticas que permiten conseguir un resultado final más impactante que el obtenido con una rehabilitación convencional, compartiendo con los asistentes quienes se mostraron sumamente atentos y con ambición de conocimiento, todos ellos salieron satisfechos ya que resolvieron todas sus dudas gracias a la gran capacidad docente con la que cuenta nuestro querido amigo José María quien con la mayor calidez humana presentó con éxito este curso master realizado el 11 de marzo de 2012, también avalado por la Facultad de Odontología de la UNAM. Dr. Rubén Bernal, T.P.D. José Ma. Fonollosa y T.P.D. Jorge Argüello Hdez, compartiendo comentarios. Auditorio de la Unidad de Congresos abarrotado por protesistas de primer nivel con un alto compromiso con su capacitación profesional. Material didáctico impreso y autografiado por el maestro. MARZO - ABRIL 2012 T.P.D. José María Fonollosa impartiendo el curso teórico-demostrativo ante más de 80 asistentes. tecnicadental.com 11 Masters Mundiales Aprende de los mejores del mundo Seis carillas en Composite Por: Daniele Rondoni Premisa Una de las razones frecuentes por las cuales el paciente va a visitar al odontólogo es seguramente la estética. Con el término “estético” podemos definir una combinación de criterios, que en el lenguaje más común, representan cómo el paciente desea verse, o mejor dicho, cómo desea que sea el equilibrio de las formas de su rostro con sus dientes naturales. Para sistematizar un sistema de análisis y estudio capaz de simular y proyectar la manera de reconstruir una sonrisa, se debe disponer de todos los materiales para un adecuado proceso de trabajo, para sinergizar las acciones con el laboratorio y determinar la mejor solución permanente para el paciente. Es interesante verificar cómo técnicas sofisticadas de estudio de la estética dental (fotos, videos, software) tienen de cualquier forma que estar soportadas por métodos consolidados en el tiempo por la práctica de laboratorio dental (encerado de diagnóstico, Mock-ups). El caso La paciente es una mujer de 35 años de edad que nos solicita una evaluación estética de su sonrisa. Del examen clínico, resulta evidente la ausencia en la arcada del diente 22. Los estudios radiográficos confirman la agenesia del elemento en cuestión, como resulta también del historial clínico de la paciente. De un exámen morfológico más detallado, emergen marcadas alteraciones anatómicas a cargo del incisivo lateral contralateral (forma conoide) y de los dos incisivos centrales (triangularidad invertida y diastemización). La composición dental anterior maxilar es estructurada con la sustitución del canino 23 al lateral 22 ausente, determinando una evidente asimetría respecto a la línea media, acentuando así la abertura de los espacios negativos sobre el perfil incisal, ya presente por efecto de la anatomía invertida de los centrales y de sus diastemas. ( Foto 1) 14 tecnicadental.com Para complicar aún más el cuadro estético, interviene la tercera clase esquelética de la paciente, con un componente de retrusión mandibular que ocasiona un marcado aplanamiento del perfil y la combinada desaparición del “bermellón” del labio superior. El efecto estético final, resultado de una evidente ausencia de armonía dental, es un marcado empobrecimiento de la expresividad de la sonrisa y un poco natural envejecimiento debido a la inmersión de las arrugas naso-labiales. A ello, la paciente no tenía una fuerte motivación al posible cambio, expresando una cierta renuencia hacia la planeación del trabajo protésico y poniendo como condición irrefutable la absoluta versatilidad del tratamiento cosmético. (fig 2). Foto. 1: Caso clínico agenesia del 22, ausencia simétrica, diastema indeseado Foto. 2: La expresión de la paciente ocasionada por el segmento anterior MARZO - ABRIL 2012 Planificación Partiendo con estas premisas iniciamos el proyecto mediante la modelación de un encerado diagnóstico. El encerado se realiza sobre modelos de yeso tipo IV obtenidos de impresiones en alginato vaciadas inmediatamente (fotos 3 y 4) y nuestro primer objetivo es enmascarar la agenesia del 22, a través de la metamorfosis del 23 a la consiguiente transformación en canino del 24 ( fotos 5 y 6). Tratamiento Sucesivamente se realizan las llaves de silicona transparente que memorizan el encerado elaborado, y servirán tanto en la fase de simulación, como para reproducir los provisionales con técnica directa ( fotos 9 y 10). Fotos 9 y 10: Llave en silicona transparente Simulación Foto. 3 - 4: Modelo de estudio A través de las llaves de silicona transparente, el encerado es plasmado en modo directo en un Mock up realizado con composite Flow ( ENA HRi UE1 MICERIUM), para darle a la paciente la idea directa del resultado final, sea en términos de estética como de volumen, y para verificar la función y la fonética ( fotos 11 y 12). Como solución final serán confeccionadas seis carillas indirectas en composite de nueva concepción con alto índice de refracción (ENA HRi Micerium) sobre superficies del diente natural no preparado, garantizando de esta manera a la paciente la absoluta reversibilidad de la rehabilitación que, tal como comentábamos en párrafos anteriores, era condición de la paciente para someterse al tratamiento. La elección del composite fue reforzada por la presencia de una relación de mordida borde a borde del sector anterior, situación considerada de alto riesgo para soluciones en cerámica, sobre todo cuando son tan delgadas. Modelo Para la construcción de las 6 carillas en composite se ha empleado el mismo modelo de estudio, que ahora será utilizado como modelo de trabajo (fotos 13 y 14). Foto. 13: Transformación del modelo con dados de trabajo Fotos 11: Evidente ausencia de simetría Foto. 5: Búsqueda de la armonía y la simetría Foto. 6: Metamorfosis del 23 en un 22 simular simetría Foto.14: Modelo de trabajo seccionado Aumentando los volúmenes de los centrales, y compensando sus desgastes y diastemas, al fin logramos armonizar el 13 por el nuevo equilibrio estético final ( fotos 7 y 8). Foto.12: Mock up, prueba de la estética funcional y fonética En común acuerdo con la paciente, se puede dejar provisionalmente el mock-up en boca, permitiéndole pedir la opinión de sus allegados, como parientes y conocidos, recibiendo unan útil retroalimentación importante para determinar eventuales modificaciones a la composición dental realizada. La paciente, finalmente ha aceptado la planificación propuesta. Se usan dados de trabajos seccionados, teniendo en yeso la parte anatómica que no ha sido modificada de la preparación, se evitó una nueva -en este caso inútil- impresión. Para este caso es importante la búsqueda del límite ideal, determinado directamente en laboratorio, que permita al dentista una cementación adhesiva y que respete el diseño morfológico del proyecto. Por ello, en el recorte del margen, se tienen que combinar la búsqueda de la máxima profundidad con la determinación de una línea de terminado que debe favorecer la estratificación anatómica del composite. Fig. 7 -8: Previsión por adición MARZO - ABRIL 2012 tecnicadental.com 15 Estratificación A través del empleo de esmaltes de nueva concepción es posible realizar restauraciones por adición con el mínimo empleo de masas (Fotos. 15 a 20). Estratificación Foto 15. Cascaron en esmalte HRi con evidentes efectos homogéneos Foto 16. vista palatina del cascaron en HRi Foto 17. cascarón en HRi con surcos para diferenciar el espesor en correspondencia de las áreas opalescentes. Foto 18 a 20. El esmalte HRi a diferentes espesores favorece efectos espontáneos opalescentes según la dirección de la luz En casos de restauraciones mínimas se podría incluso adoptar una técnica de “estratificación mono-masa”, con una única masa de esmalte, puesto que se ha comprobado el comportamiento óptico de estos materiales en comparación con el esmalte dental natural. (Fotos 21 y 22). Los esmaltes de alto índice de refracción ENA HRi de Micerium se caracterizan por la peculiaridad de que sometidos a la exposición de luz presentan el mismo índice de refracción de la luz del esmalte natural ( IR = 1.63). Con el empleo de la llave de silicona palatina determinamos el margen incisal con una primera estratificación palato-incisal en esmalte ( HR1 UE2). (Fig 23) Fig. 23: Llave palatina para la estratificación palatina con esmalte. Foto 21. Vista vestibular del cascarón de esmalte natural puro que evidencía su alta densidad. Considerando el volumen necesario para la restauración final, con el fin de emplear un espesor ideal de esmalte de composite (aproximadamente 0,7mm), estratificamos vestibularmente una capa de dentina tono UD3 ( Fotos 24 y 25 ) Foto 25. Estratificación en dentina para compensar volúmenes De manera que el espacio residuo vestibular sea revestido por una única capa de esmalte ( Foto. 26 ). Foto 26. Mono estratificación con esmalte Hri. Foto. 24: Control del espacio dedicado al esmalte 16 Foto 22. Vista palatina del cascarón de esmalte natural puro que evidencia su alta densidad tecnicadental.com Posteriormente al pulido mecánico de las carillas, y antes de removerlas definitivamente del modelo de yeso, realizamos una llave en silicona pesado con el objetivo de facilitar su posicionamiento durante la cementación ( foto. 27 ). MARZO - ABRIL 2012 La superficie interna de cada carilla es preparada con una sola aplicación de una capa de adhesivo sin polimerización.( (Fotos 30 y 31). Foto 27. Llave de posicionamiento durante la cementación. Antes de enviar las restauraciones en composite, es importante asegurarse de una correcta post-polimerización durante más de 5 minutos y, previo al acabado final, arenar las partes involucradas en el proceso de adhesión. Fotos. 32-33-34: Caso terminado Cementación Es necesario considerar la importancia del esmalte para la técnica adhesiva que, en este caso, no habiendo sido preparado previamente, es pulido con cepillo y pasta profiláctica libre de flúor, se procede en segunda instancia a arenar la carillas con óxido de aluminio de 50 micras, y finalmente grabarlas una a una durante aproximadamente 30-60 segundos. ( fotos 28 y 29). Fotos. 30 y 31. Cementación Adhesiva El posicionamiento de las carillas, complicado por la inexistencia de un margen nítido de terminado, como ya lo mencionados anteriormente, fue guiado por la llave en silicona proporcionada por el laboratorio, aunque la definitiva adaptación y la sucesiva remoción de los excedentes de cemento resinoso (la masa UE2 del sistema ENA HRi precalentado a 50º en el horno Enamel Heating Conditioner, tratamiento que provee al composite una elevada fluidez) fue realizado “a mano libre”. Fotos 35 y 36: Nueva armonía con los labios Al término de la adaptación de cada restauración se realizó una polimerización durante 360 segundos, de los cuales el último minuto se realizó bajo glicerina, para permitir la eliminación completa de la capa inhibida. El terminado final de los márgenes, fue realizado después de haber removido el dique, ayudándose con fresas de grano fino, tiras abrasivas y gomas diamantadas, mientras para el brillo de las superficies fueron empleadas pastas especiales (Shiny A,B,C,-Micerium) (Fotos 3233-34-35-36-37-38). Fotos.28 y 29: Arenado del esmalte natural Cada superficie dental así acondicionada fue sometida a dos capas de adhesivo, del cual sólo la primera fue polimerizada. MARZO - ABRIL 2012 Foto 37. Irregularidades morfológicas que alteran la expresión. tecnicadental.com 17 Foto. 41 Conclusiones Foto 38. Equilibrio morfológico La paciente fue vuelta a ver en intervalos periódicos que permitieron apreciar la gradual recuperación del correcto contorno gingival y la óptima integración estética de las carillas tanto a nivel intraoral, como a nivel extraoral. El aumento de volumen en sentido vestibular del sextante anterior superior ha determinado en efecto un relleno anatómico del labio superior, con la desaparición de las arrugas naso labiales y mayor presencia del bermellón ( Foto. 39 ), mientras el aumento de la dimensión vertical de los dientes restaurados ha condicionado el labio inferior determinando su parcial extrusión ( Foto 40), reflejando una mayor frescura de los tejidos periodontales y consecuentemente un rejuvenecimiento de la expresión , obteniendo así la apreciación y gratificación de la paciente, Fotos 40 y 41, Equilibrio entre los tejidos orales y la restauración estética. Concluyendo, el éxito del tratamiento es el resultado de la convergencia de las diferentes sinergias y de las específicas competencias puestas en práctica; es el resultado de la estrecha colaboración entre dentista y protesista, con plena satisfacción del paciente. La solución propuesta basada en la absoluta conservación de la estructura dental (No fue preparada ninguna pieza) y en la potencial reversibilidad, puede ser incluso considerada propedéutica (Mock-up) es una alternativa válida frente a soluciones más refinadas en cerámica. Deben darse, en todo caso, las condiciones oclusales favorables al caso, y se tendrán que contemplar necesariamente la preparación del diente y el diseño del margen nítido de sellado. Caso de Daniele Rondoni Traducción: Dr. Valerio Grieco Algunas referencias sobre Daniele Rondoni: Nacido en el año 1961 Savona, Italia. Trabaja en esta ciudad en su laboratorio desde donde atiende a dentistas de todo el país y de Europa. Profesor de la escuela G. Mazzini (Savona, Italia). Está especializado de manera muy particular en el estudio de la morfología y de la estética dental. En estos dos campos goza de un amplio reconocimiento, por sus importantes aportes al desarrollo de nuevos materiales en resinas fotopolimerizables, siguiendo las pautas del Prof. Lorenzo Vanini con quien colabora desde hace muchos años y sobre todo en su tarea pedagógica, como uno de los principales impulsores en todo el mundo de la alta estética dental italiana. Autor de más de un centenar de artículos y publicaciones; cabe destacar por su relevancia: “Manual para Laboratorio” sobre la utilización de materiales composites para las técnicas directas e indirectas y para las técnicas sobre estructuras metálicas y que constituye la base de las propuestas técnicas que Micerium transmite a sus clientes. Es autor del libro “Técnica de la multi-estratificación en cerámica” (Edit. UTET). Un significativo número de casos realizados por él han sido incluídos en el libro “La restauración conservativa de los dientes anteriores” (ed. ACME) de Vanini, Mangani y Klimoskaia. Asimismo, publicó trabajos en “Odontología Restaurativa. Procedimientos de tratamiento y prospectivas de futuro” junto al Dr. Walter Devoto (ed. Elsevier Masson). Es el responsable de I+D para los productos integrados en la “Enamel Family” de Micerium S.p.A. (Génova. Italia). Miembro activo EAED y socio relator de la SICED. Foto. 39-40: Simetría y armonía de la sonrisa y de las expresiones 18 tecnicadental.com MARZO - ABRIL 2012 SuperPeg II* ¡Mejora el ajuste en las restauraciones Cerámicas! Los hornos de porcelana presentan ciertas variaciones que pueden alterar los márgenes y forma de las restauraciones libres de metal. Para evitar estos cambios, es necesario estabilizar la cerámica prensada con un investimento en jeringa. SuperPeg II* es un material refractario en jeringa que evita la distorsión cerámica. SuperPeg II* es fácil de usar. Aplique en el interior de la corona cerámica o de la carilla de porcelana y coloque en el pin o nave refractaria para hornear. No es necesario esperar a que seque. Hornee la porcelana en forma convencional y, al terminar el ciclo, SuperPeg II* puede retirarse fácilmente. Use SuperPeg II* con cualquier marca de cerámica. *fabricado por Harvest Dental laboratory Dentsply México S.A. de C.V. Calz. Vallejo 846. Ind. Vallejo. México, D.F. 02300 Tel: 5587-6488. www.dentsply.com.mx MARZO - ABRIL 2012 tecnicadental.com 19 Distribuidores / Donde puedes encontrar la revista INTERIOR DE LA REPÚBLICA MEXICANA Depósito Dental Equipos y Materiales Dentales Willy Boca del Río, Veracruz 01.229.927-30-95 Inovadent Cajeme, Sonora 01.644.414.24.35 Depósito Dental Express Cancun, Quintana Roo 01.998.884.91.01 Depósito Dental Agramant Celaya, Guanajuato 01.461.616.21.39 Depósito Dental Maldonado Celaya, Guanajuato 01.461.612.31.86 Dentec Depósito Dental Chihuahua, Chihuahua 01.614.410.03.68 Depósito Dental del Centro Cuernavaca, Morelos 01.777.318.81.31 Depósito Dental Mundi-Dent Cuernavaca, Morelos 01.777.318.72.87 Depósito Dental Odontec Culiacan, Sinaloa 01.667.712.00.34 Depósito Dental Paliza Culiacan, Sinaloa 01.667.716.19.34 Prodent Monterrey León, Guanajuato 01.477.716.45.30 Depósito Dental Valencia Morelia, Michoacán 01.443.314.83.25 Depósito Dental El Camino Puebla, Puebla 01.222.246.42.10 Depósito Dental Ivori Guadalajara, Jalisco 01.333.825.98.26 Depósito Dental Matamoros Matamoros, Tamaulipas 01.868.813.93.96 Depósito Dental Evolución Dental Silva Morelia, Michoacán 01.443.324.11.27 Depósito Dental Mildent Puebla, Puebla 01.222.240.57.84 Depósito Dental Maram Guadalajara, Jalisco 01.333.826.07.27 Productos Dentales del Pacífico Mazatlán, Sinaloa 01.669.981.15.98 Depósito Dental Gardent Irapuato, Guanajuato 01.462.624.20.79 Distrident Merida, Yucatan 01.999.923.28.05 Depósito Dental Vacnort Irapuato, Guanajuato 01.462.626.13.51 Depósito Dental Treviño Monterrey, Nuevo León 01.818.346.56.17 Depósito Dental Odontotec Jiutepec, Morelos 01.777.319.06.96 Depósito Dental Mundo Dental Monterrey, Nuevo León 01.818.030.78.18 Depósito Dental García León, Guanajuato 01.477.718.43.85 Depósito Dental Del Real Morelia, Michoacán 01.443.324.54.72 Depósito Dental Guerrero León, Guanajuato 01.477.713.78.83 Depósito Dental Tecnodent Morelia, Michoacán 01.443.313.44.83 Depósito Dental Nazahi León, Guanajuato 01.477.717.00.53 Davley Dental Morelia, Michoacán 01.443.314.92.85 Depósito Dental C.U. Oaxaca, Oaxaca 01.951.506.01.22 Depósito Dental DONOSTI Oaxaca, Oaxaca 01.951.513.91.23 Depósito Dental Toscano Medina Oaxaca, Oaxaca 01.951.515.95.11 Productos y Servicios Dentales Orizaba Orizaba, Veracruz 01.272.725.02.43 Depósito Dental Hidalgo Pachuca, Hidalgo 01.771.713.26.79 Depósito Dental Puebla Puebla, Puebla 01.222.240.57.84 GS Dental Puebla, Puebla 01.222.211.10.99 Depósito Dental México Puebla, Puebla 01.222.240.88.64 Concepto Dental Puebla, Puebla 01.222.187.39.37 Depósito Dental D´Marco Puerto Vallarta, Jalisco 01.322.293.19.00 Depósito Dental Plazas Del Sol Queretaro, Queretaro 01.442.403.87.26 Depósito Dental Azul Queretaro, Queretaro 01.442.349.46.93 Corporación Dental Stanford S.L.P., S.L.P. 01.444.814.99.20 Distribuidores Artículos Dentales de Nayarit Tepic, Nayarit 01.311.215.59.75 Depósito Dental Gomez Farias Tijuana, Baja California 01.664.290.02.65 Depósito 100% Dental Toluca, Estado de México 01.722.318.46.88 Depósito Dental Pleyadent Toluca, Estado de México 01.722.219.85.29 Proveedora de Productos y Equipos Dentales Toluca, Estado de México 01.722.217.94.41 Depósito Dental Matamaros Toluca, Estado de México 01.722.280.87.71 Depósito Dental Di Denal Uruapan, Michoacan 01.452.524.33.56 Depósito Dental Cosmodent Uruapan, Michoacan 01.452.524.61.82 Depósito Dental Gaby Dent Veracruz, Veracruz 01.229.931.52.58 Depósito Dental Gomez Zamora, Michoacan 01.351.512.23.24 CIUDAD DE MÉXICO Depósito Dental Corona Azcapotzalco 55.27.24.02 Depósito Dental Azcapotzalco Azcapotzalco 53.53.33.80 Depósito Dental Ada Benito Juárez 56.04.07.72 Depósito Dental Loyola Benito Juárez 55.38.96.11 Depósito Dental Xola Benito Juárez 56.96.03.25 Depósito Dental Mendoza Chalco 30.92.53.61 Depósito Dental Egipdent Coacalco 36.87.46.87 Depósito Dental Velázquez Coacalco 58.79.87.48 MARZO - ABRIL 2012 Depósito Dental Plaza Magdalena Coacalco, 58.65.87.23 Depósito Dental Villa Coacalco 58.74.47.20 Depósito Dental Cafetales Coyoacán 56.71.86.12 Depósito Dental San Francisco Coyoacán 56.32.57.35 Depósito Dental Samarlup Coyoacán 56.59.97.10 Depósito Dental Castorena Cuajimalpa 58.12.75.35 Depósito Dental Maden Cuauhtémoc 55.21.48.40 Depósito Dental Velz Cuauhtémoc 52.35.82.80 Depósito y Vaciado Dental Alex Cuauhtémoc 55.10.18.93 Depósito Dental Dominguez Iztapalapa 56.86.20.09 Depósito Dental “Diente de Aldo” Iztapalapa 57.73.79.42 Depósito Dental Cabrera Iztapalapa 57.44.45.76 Depósito Dental Chuy Iztapalapa Bazar Cabeza de Juárez local 45 Depósito Dental Guelatao Iztapalapa 57.45.12.48 Depósito Laboratorio Jimex Iztapalapa 57.73.40.01 Depósito Dental Revolución Miguel Hidalgo 55.15.08.04 Depósito Dental Shalom Naucalpan 50.49.66.47 Depósito Dental Del Real Nezahualcoyotl 57.97.11.45 Depósito Dental Olvera Cuautitlán de Romero Rubio 58.70.16.89 Depósito Dental Bosques Cuautitlán Izcalli 58.71.71.26 Depósito Dental Azteca Ecatepec 57.75.71.60 Vaciado y Depósito Dental La Fundidora Ecatepec 56.99.68.13 Artículos Vick Dent Ecatepec 57.70.25.90 Depósito Dental Alvarez Gustavo A. Madero 57.60.08.20 Depósito Dental Corpodent Gustavo A. Madero 57.53.52.28 Depósito Dental Alvarez Gustavo A. Madero 57.60.08.20 Depósito Dental Flores Gustavo A. Madero 53.89.96.38 Depósito Dental Jorsadent Iztacalco 55.58.89.07 Depósito Dental Ludy Iztapalapa 57.44.60.67 Depósito Dental Dentineza Nezahualcoyotl 57.93.46.45 Depósito Dental San José Nezahualcoyotl 57.35.43.51 Laboratorio Oriente Texcoco 01.595.925.32.33 Depósito Dental San Francisco Tlahuac 38.71.26.39 Depósito Dental Urbident Tlahuac 58.42.76.75 Depósito Dental Alher Tlalnepantla 55.65.59.38 Depósito Dental Ciprés Tlalnepantla 55.65.81.38 Depósito Dental Jasa Xochimilco 56.76.13.30 AMÉRICA LATINA Depósito Dental Maesa S.L.P., S.L.P. 01.444.818.73.26 Depósito Dental Olver Xochimilco 56.53.37.62 INTERNACIONALES Argentina Ar-T Dental / Juan Marcos Buda Laboratorio Integral de Estetica Dental www.artdental.com.ar Ar-Tec invent desarrollo & Fabricación www.artecinvent.com.ar E-mail: [email protected] Msn: [email protected] Skype: ar-tec Nueva dirección: Talcahuano 624 Villa Martelli - Vte. Lopez. Bs. As - Argentina- CP: 1603 Tel (0054)  114709-1950 Fax (0054)  114709-2229 Bolivia Recedent [email protected] Tels:(00591)2-279-0040 La Paz, Bolivia Chile Carmen Magdalena Espinoza Rivas [email protected] Tel. Movil: 41-231-2932, 9577 5284 Dirección: Casilla 3545 Concepción, Chile. Ecuador Dra. Graciela Machuca Tels: (00593) 728-16-475,0-95-11-20-54 [email protected] [email protected] Cuenca, Ecuador Panamá Centro Especial de Prótesis Dental Inmediata Tels: (00507) 225-82-61 El Salvador Corporación Dental Del Salvador Tels: (00503) 222-20-578 San Salvador, El Salvador Guatemala Dep. Dental Dentimart [email protected] Tels: (00502) 24-75-2050 República Dominicana José de los Santos De los Santos Dental,S.A. Onesimo Jimenez esq. Eusebio Manzueta Los Jardines Metropolitanos Santiago, Republica Dominicana tel. 809-241-1342 cel. 809-430-5659 fax. 809-582-0022 skype:de.los.santos.dental tecnicadental.com 21 Calendario /Cursos y Conferencias ABRIL-MAYO/ los mejores Cursos y Conferencias en México y el Mundo ABRIL 2012 D 1 L 2 M 3 8 15 9 16 22 29 23 30 M 4 J 5 Informes en: Alta Técnica Dental MAYO 2012 V 6 S 7 D L M 1 M 2 J 3 V 4 S 5 10 11 12 17 18 19 13 14 20 21 6 7 8 9 10 11 12 24 25 26 27 28 13 20 14 15 16 17 18 19 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Alta Técnica Dental 28 de abril 2012 Grupo de Estudio: Cómo conseguir clientes leales para tu laboratorio o consultorio Imparte: Alma Argüello Sede: Alta Técnica Dental 26 mayo 2012 Grupo de Estudio: Cómo hacer un clon de una prostodoncia total de manera fácil y rápida Imparte: T.P.D. Angel G. de la Fuente Sede: Alta Técnica Dental Informes: Alta Técnica Dental 5523-3763, 5523-6107 Lada sin costo 01800 633 7400 www.tecnicadental.com DENTSPLY 20 de Abril Curso: Ceramco PFZ Imparte:T.C.D. Hiram Adonai 31 de Mayo a 02 de Junio Curso: Porcelana Avanzada TCD Gustavo Monrroy 25 al 27 de abril 2012 Curso de porcelana básico Imparte: TC.D. Pablo Baltodano Sedes: México, Guadalajara y Monterrey Informes Dentsply México Tel.: 55 87 64 88/ 55 87 60 70 Fax: 53 68 49 46  http://www.dentsply.com.mx/educacion/ lab.asp 24-25 de Mayo Curso: Porcelana Avanzada T.C.D. Oriol de la Mata Av. Col del Valle No. 818, Col. del Valle Informes. Tel 5523-6107 y 5543-0499 Lada gratuita 01800-633-7400 [email protected] www.tecnicadental.com/cursos Síguenos en: twitter.com/tecnicadental y Únete a: facebook.com/tecnicadental MÉXICO 3 al 5 de Mayo 2012 Congreso Internacional de la Facultad de Odontología Unam AMIC Sede: WTC Informes e inscripciones: Tels: 5623-2227 / 5623-2244 / 5623-2220 / 5623-2225 www.odonto.unam.mx/[email protected] unam.mx 24 al 26 de mayo 2012 Congreso internacional LXII Reunión dental de provincia San Miguel de Allende Guanajuato Información www. dentaldeprovinciasanmiguel2012.com MUNDO 13-14 Abril 2012. I Congreso Internacional de Protésicos Dentales  Valladolid. España www.congresoprotesicosdentales.com/ 26 al 28 de abril 2012 2º. Congreso internacional Megatec de la Asociación de técnicos en prótesis dental del Perú Informes: [email protected] 24, 25 y 26 de Mayo 2012 SEI 2012 - XXVI Congreso Nacional y XIX Congreso Internacional de la Sociedad Española de Implantes  Valencia, España www.sei2012.com/ 22 tecnicadental.com MARZO - ABRIL 2012 os en Visítan AMIC 06!! Stand 3 Hecho con el CAD/CAM y Cerámica Ice Zirkon – Dr. Arturo Godoy, Culiacán, Sin. CAPACÍTATE! Tu puedes hacerlo! En nuestro Centro de Capacitación Zirkonzahn México, ofrecemos cursos de: - Introducción al sistema de fresado manual (Cada fin de mes) - Cursos CAD/CAM (Semanalmente) - Cursos Prettau® (Mensualmente) - Cursos de cerámica (Mensualmente) Informes e inscripciones en: Zirkonzahn México Mirador del Valle 5577 P. Alta. Villas de Irapuato, Irapuato, Gto. 01 462 62 2 22 24 y 01 462 62 2 22 28 Sistema CAD/CAM 5-TEC ZIRKONZAHN MÉXICO - Centro de capacitación y oficinas - Tel 01 462 622 2224 - [email protected] - www.zirkonzahn.com Subasta dental Empleos, Compra y Venta de equipo dental tecnicadental.com/comunidad/anuncios El costo por anuncio: Para público general es de $150 Para suscriptores a la revista es Gratuito Comunícate al: 5523-3763 o al 01800-633-7400 SOLICITO VENDO OFREZCO Solicito Técnico para encerado, conocimiento básico Favor de comunicarse a los teléfonos 3547-4967, 68 o 69. Con la Srta. Lorena Castro. Lab Ceram. Vendo 5 hornos de porcelana marca Ney, modelo Centurión Qex, excelentes condiciones, incluyen bombas de vacío. Interesados contactar al Sr. Manuel Rodríguez 045-999-968-2858 y/o [email protected] Laboratorio de Ortodoncia Pone a sus ordenes todo tipo de aparatos fijos y removibles de ortodoncia. 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