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INTRODUCIÓN PRIMEROS AUXILIOS: Es la atención y ayuda prestada de manera inmediata a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles la vida. ATENCIÓN PRE – HOSPITALARIA: Es la atención y ayuda prestada de manera inmediata a víctimas de accidentes o enfermedades, con el fin de preservarles la vida, utilizando equipos y materiales en combinación de técnicas avanzadas de auxilio médico de emergencia. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS: Preservar la vida del lesionado mejorando sus condiciones. Identificar técnicas adecuadas para la aplicación de los primeros auxilios. Brindar confianza, seguridad y confort al lesionado. Impedir complicaciones de las lesiones. Identificar los signos y síntomas que presenta el lesionado. NORMAS PARA SALVAR UNA VIDA: Controlar la actividad respiratoria y cardiaca. Controlar el Shock. (evitarlo). Controlar las hemorragias, fracturas, quemaduras y otras lesiones. Asegurar el traslado adecuado al centro asistencial más cercano. LO QUE NO DEBEMOS HACER: Mover a la víctima (si no es necesario). Permitir aglomeraciones de curiosos. Permitir a la víctima ver sus lesiones. Suministrar hidratación oral a personas inconscientes. Tratar de volver en sí a una víctima inconsciente (ponerla en pie). PASOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIA: Evaluar el lugar de la emergencia. Evaluación primaria del lesionado. Llamar al servicio de emergencia (central 171). Evaluación secundaria del lesionado. QUE ES EL ABC: A = Abra vía aérea. B = Buscar respiración. C = Controle circulación. SOCORRISTA: Persona preparada para prestar la debida atención ante situaciones de emergencia. Debe poseer condiciones físicas, psicológicas y técnicas. NORMAS DEL SOCORRISTA: Actuar con seguridad, calma y rapidez. Aplicar los pasos acción de emergencia. Cuantificar y evaluar los medios disponibles para prestar la ayuda. PELIGRO POTENCIAL O INMINENTE: Situación que pueda ocurrir en el momento que se presta la ayuda, colocando en peligro la vida del socorrista y del lesionado.
REGLA DE LA VIDA: Primero: La Vida. Segundo: Las Funciones. Tercero: Las Extremidades. IMPLICACIONES LEGALES: a. Impericia: Se aplican primeros auxilios, sin tener conocimiento. b. Imprudencia: Se tienen los conocimientos de primeros auxilios, pero no se aplican las normas. c. Negligencia: Se tienen los conocimientos de primeros auxilios, pero no se presta la ayuda. ASPECTOS LEGALES: Existen dos tipos de responsabilidades que se derivan de la mala aplicación de los primeros auxilios: a. Responsabilidad Civil: Corresponde a pagos de indemnizaciones que se puedan reclamar por daños y perjuicios causados por mala aplicación de los primeros auxilios, que ocasionen lesiones adicionales a las producidas por consecuencias del accidente. b. Responsabilidad Penal: Corresponde a la administración de justicia por parte de un tribunal, cuando la víctima fallece por consecuencia de mala aplicación de los primeros auxilios.
VIDA
LESIONADO
MUERTE
SOCORRISTA En una emergencia el eslabón Entre LA VIDA y la MUERTE de un lesionado Es la oportuna y acertada atención de un SOCORRISTA
RECUENTO ANATOMICO El cuerpo humano es una maquina muy compleja, en el que existen diferentes sistemas funcionando en estrecha relación. ANATOMÍA: Estudia la estructura de las diferentes partes de los cuerpos orgánicos, especialmente en el humano. FISIOLOGÍA: Estudia el funcionamiento y la utilidad de cada uno de los órganos, sistemas y aparatos del cuerpo humano. Para un mejor estudio se divide el cuerpo humano en: a. Cabeza: Comprende el cráneo y la cara. b. Tronco: Comprende el tórax y el abdomen. c. Extremidades: Comprende los brazos (extremidades superiores) y las piernas (extremidades inferiores).
CABEZA
TRONCO
EXTREMIDADES
SISTEMAS MÁS IMPORTANTES: SISTEMA ÓSEO: Constituido por 206 huesos, es el conjunto de piezas duras y resistentes que forman el armazón del cuerpo. Los huesos tienen salvo raras excepciones la doble misión de proteger algunas partes delicadas como el cráneo (encerrando la masa encefálica), la columna vertebral (protegiendo la médula espinal) contribuyendo con los órganos pasivos del movimiento, estimulado por los músculos y tendones al total o parcial desplazamiento del organismo o de sus miembros.
Parietal
Hueso Horizontal
Maxilar
Tabique Nasal
Vértebras Cervicales
Mandíbula Cabeza del Humero
Clavícula Escápula
Manubrio del Esternón
Húmero
Cuerpo del Esternón
Costillas
XII Vértebra Toráxica
Radio
XII Costilla
ilico Cubito
Cresta llíaca
Cuello del Fémur
Coxis
Fémur Condillo Interno
Cabeza del Fémur Carpo
Condillo Externo
Rótula
Tibia
Condillo Lateral Cabeza de Peroné
Peroné
Hueso Sacro
Maleolo Interno Maleolo Externo II Cuneiforme
SISTEMA CIRCULATORIO: Es el encargado de mantener el flujo adecuado de sangre a los tejidos. Esta constituido por el corazón, los vasos sanguíneos y linfáticos. CORAZÓN: Órgano encargado de impulsar la sangre por todo el cuerpo, se encuentra localizado en el centro de la cavidad toráxica ligeramente hacia la izquierda. Esta constituido por cuatro cavidades, dos aurículas (derecha e izquierda) y dos ventrículos (derecho e izquierdo). VASOS SANGUÍNEOS: Constituyen los conductos que transportan y reparten la sangre a todo el organismo. Entre estos vasos tenemos: Arterias: Reparten la sangre de todo el organismo desde el corazón a los capilares (sale del corazón).
Venas: Vasos encargados de recoger la sangre de todo el cuerpo (llega al corazón). Vasos capilares: Vasos más pequeños, donde se realiza el intercambio gaseoso entre las células de los tejidos y la sangre. Vasos linfáticos: Conductos que transportan la linfa desde el espacio intercelular hasta la circulación sanguínea. La linfa es un líquido de color blanquecino que contiene plasma semejante al de la sangre, pero con menos proteínas y glóbulos blancos.
Vena Yugular Vena Cava Superior Vena Pulmonar Vena Cava Inferior
Arteria Carotida Arteria Izquierda Subolavia Corazon Aorta Arteria Braquial Arteria Femoral
Vena Safena
Arteria Femoral Profunda
Arteria Tibial Anterior
SISTEMA DIGESTIVO: Es el encargado de transformar los alimentos digeridos en substancias asimilables por las células del organismo. El sistema digestivo está integrado por una serie de órganos que transportan los alimentos desde la boca hasta donde se degradan y absorben. Estos órganos son en orden anatómico (Ver gráfico).
SISTEMA NERVIOSO: Es el encargado de mantener el cuerpo en intima relación con el mundo exterior. Está constituido por El Sistema Nervioso Central (cerebro-médula). El Sistema Nervioso Periférico (conductos). El Sistema Nervioso Autónomo (movimientos). SISTEMA RESPIRATORIO: Es el conjunto de estructuras que permiten la respiración. El aparato respiratorio consta esquemáticamente de dos partes: Las vías aéreas o respiratorias y los pulmones. Tiene dos funciones importantes: El intercambio de aire entre los pulmones y el exterior (ventilación pulmonar) y el intercambio de gases entre los pulmones y la sangre (hematosis). 1. Inspiración: El aire entra por las fosas nasales, pasa por la laringe, tráquea y bronquios, hasta llegar a las más pequeñas ramificaciones de los bronquios (los alvéolos pulmonares). Al realizar todo este proceso el tórax se ensancha, las costillas se levantan y el diafragma se contrae. 2. Espiración: Acto mediante el cual se realiza la salida de aire de los pulmones. El diafragma sube, la caja toráxica se comprime, las costillas descienden y quedan menos separadas entre sí. Inspiración
Espiración
El aire entra en los pulmones
El aire sale de los pulmones
Tráquea Expansión de los pulmones
Contracción de los músculos pectorales menores Tráquea Contracción de los pulmones
Relajación de los músculos Pectorales menores
Contracción de los músculos Intercostales
Contracción y descenso del diafragma
Relajación de Los músculos Intercostales
Relajación y elevación del diafragma
SIGNOS VITALES Son señales y valores que nos indican la condición del lesionado. SIGNOS: Características que una persona (socorrista) puede reconocerle a la víctima permitiéndole evaluar su estado general. Ejemplo: Palidez en la piel, vómito.
SÍNTOMAS: Señales que nos indican las condiciones internas del lesionado y que solo él, de manera consciente nos puede expresar. Ejemplo: Dolor de cabeza. CLASIFICACIÓN: Signos Primarios.
Signos Secundarios. Temperatura
Respiración
Reacción Pupilar
Pulso
Presión Arterial Frecuencia Cardiaca Llenado Capilar RESPIRACIÓN: Función vital que consiste en un intercambio gaseoso, el oxigeno (O2) se introduce al organismo y se expulsa el dióxido de carbono (CO2), mediante los procesos de la inspiración y espiración.
VALORES NORMALES NIÑOS ADULTOS
20-24 rpm 12-18 rpm
TERMINOLOGÍA: Taquipnea: Respiración acelerada y superficial. Bradipnea: Respiración lenta. Eupnea: Respiración normal. Apnea: Ausencia de respiración. Disnea: Dificultad respiratoria. PULSO: Onda de flujo sanguíneo que se palpa a nivel de las arterias, como consecuencia de las expansiones de las mismas, producidas por la actividad cardiaca. CLASIFICACIÓN: Pulso Central: Pulso que se palpa en las arterias más cercanas al corazón. Ejemplo: Arteria Carótida. Pulso Periférico: Pulso que se palpa en las arterias más distantes al corazón. Ejemplo: Arteria Radial. VALORES NORMALES 100 -140 NIÑOS ppm 60 - 90 ADULTOS ppm
TERMINOLOGÍA: Taquifigmia: Frecuencia del pulso por encima de los valores normales. Bradifigmia: Frecuencia del pulso por debajo de los valores normales. TEMPERATURA: Grado de calor que tiene el cuerpo humano. NOTA: Para obtener los valores de la temperatura, se requiere de un instrumento denominado: Termómetro.
VALORES NORMALES FORMA
LUGAR
VALOR
TIEMPO
Oral
Boca
37 °C
3 Minutos
Rectal
Recto
37,5 °C – 38 °C
2 ½ - 3 Minutos
Axilar
Axila
36 °C
5 Minutos
Auditiva
Conducto Auditivo Externo
37 °C
Digital
TERMINOLOGÍA: Hipertermia: Temperatura por encima de los valores normales. Hipotermia: Temperatura por debajo de los valores normales. Fiebre: Temperatura mayor a 37,5° C. Febrícula: Temperatura mayor de 37° C pero menor a 38° C. REACCIÓN PUPILAR: Respuesta del órgano visual ante estímulos luminosos, la cual se manifiesta en la pupila del ojo (Refleja las condiciones cerebrales del lesionado). NOTA: Se requiere de un equipo de iluminación: Linterna. TERMINOLOGÍA: Miosis: Disminución del diámetro pupilar (Traumatismo de cráneo, fallecimiento). Midriasis: Aumento del diámetro pupilar (Presencia de shock). Anisocoria: Desigualdad en el diámetro de la pupila (Lesiones a nivel cerebral). Isocoria: Pupila con diámetro normal.
PRESIÓN ARTERIAL: Fuerza ejercida por la sangre dentro de las arterias, con la finalidad de vencer su resistencia y asegurar un aporte adecuado de la misma al organismo. NOTA: Se requiere de instrumentos pre – hospitalarios: Tensiometro y Estetoscopio.
SISTÓLICA DIASTOLICA
VALORES NORMALES 90 140 60 80
mmhg mmhg
TERMINOLOGÍA: Presión Arterial Sistólica: Las arterias del corazón se contraen. Presión Arterial Diastólica: Las arterias del corazón se dilatan.
EVALUACION DEL LESIONADO Al poner en práctica cualquier tipo de maniobra sobre primeros auxilios, el socorrista encargado deberá conocer de manera sistematizada como actuar ante un lesionado. Es por esto que deberá realizar un reconocimiento primario y secundario a las victimas en el lugar de los hechos. EVALUACIÓN PRIMARIA: Consiste en realizar un reconocimiento del lugar de los hechos, evaluando las condiciones en que se produjo la emergencia, aplicando los siguientes pasos: VÍCTIMA CONSCIENTE: Evaluación visual. Interrogatorio al lesionado. Evaluación de cabeza a los pies.
VÍCTIMA INCONSCIENTE: Evaluación visual. Chequear el estado de inconsciencia. Chequeo de signos vitales. Aplicación del ABC. Evaluación de cabeza a los pies.
EVALUACIÓN SECUNDARIA: Realizar un examen físico desde la cabeza hasta los pies, valorando sus signos, síntomas y lesiones.
SHOCK Estado en el que existe disminución del flujo sanguíneo, con descenso del aporte de oxigeno a los principales órganos internos. Es el resultado del daño sufrido en el organismo por agentes físicos, biológicos o condiciones externas. TIPOS DE SHOCK: Hipovolémico: Pérdida considerable de sangre y líquidos corporales por las hemorragias, heridas, vómitos, diarreas prolongadas así como sudoración excesiva. Anafiláctico: Reacciones alérgicas que se producen en personas sensibles a ciertas sustancias: venenosas, picadas de insectos, vacunas, medicamentos, alimentos, polen y hongos. Séptico: Infección severa (originada por enfermedades, quemaduras), los vasos sanguíneos se dilatan, sale plasma y se produce una reducción en el volumen sanguíneo. Neurológico: Afecta el sistema nervioso central autónomo, causando perdida de la conciencia o desmayo por crisis emocional (susto, disgusto, temor, calamidad), temperaturas, descargas eléctricas, quemaduras y lesiones dolorosas. Cardiogénico: Originado por variaciones en la actividad cardiaca normal como un infarto al miocardio, aumento del trabajo cardiaco o trastornos en su ritmo. También se puede en algunos casos por descarga eléctrica. Respiratorio: Alteraciones en el aparato respiratorio producidos por insuficiencia respiratoria como asma y asfixia.
SIGNOS Pupilas dilatadas, mirada vaga. Somnolencia o desmayo. Resequedad en la boca Piel pálida, fría, sudorosa y pegajosa. Pulso débil pero rápido. Respiración irregular. Presión arterial baja.
SÍNTOMAS Debilidad. Nauseas y vómito. Sed. Mareos. Ansiedad e inquietud.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: En todas las lesiones se debe evitar el Shock, para ello se deben seguir los siguientes pasos:
Aplicar el ABC. Tratar la causa que esta produciendo el Shock. Aflojar las prendas ajustadas (corbatas, correas, tirantes). Mantener la temperatura corporal abrigando al lesionado. Aplicar Posición anti- shock, de acuerdo con sus lesiones (acostar al lesionado boca arriba o cabeza de lado, si es posible elevando sus extremidades inferiores a 45°, excepto cuando se tienen heridas en la cabeza o tórax). Tranquilizar al lesionado. No administrar liquido por vía oral (solo humedecerle los labios). Trasladar al lesionado al centro asistencial más adecuado.
POSICIONES ANTI-SHOCK:
HERIDAS Y HEMORRAGIAS HERIDAS: Perdida de la continuidad o ruptura del tejido blando (piel u órganos). CLASIFICACIÓN DE HERIDAS: SEGÚN LA GRAVEDAD: 1. Heridas Leves: Laceraciones superficiales que no afectan partes notables del cuerpo, por ejemplo: Las excoriaciones. 2. Heridas Graves: Aquellas que afectan partes profundas del cuerpo, por ejemplo: Las heridas cortantes o profundas punzantes. SEGÚN EL AGENTE CAUSAL: 1. Cortantes: Lesiones producidas a nivel de la epidermis, de poca profundidad con predominio de la longitud. Causadas por cuchillos, navajas, vidrios. 2. Punzantes: Lesiones producidas a nivel de la epidermis y parte de la dermis, de mayor profundidad pero no afectan ningún órgano vital. Causadas por objetos punzantes como clavos, agujas y otros. 3. Punzo - Penetrantes: Lesiones profundas a nivel de la epidermis, dermis y músculos, con penetración del objeto en tejidos u órganos internos, predominando la profundidad sobre la longitud. Causadas por chuzos, punzones, pica-hielo. 4. Contusas: Lesiones a nivel de la epidermis y dermis, causando edema. Sus bordes son irregulares, de poca longitud y profundidad. Causadas por objetos contusos como piedras y palos. 5. Desgarradas: Lesiones superficiales a nivel de la epidermis y dermis, son de poca longitud y profundidad. Causadas por tracciones violentas como mordeduras de perros, en las que existen desgarros de los tejidos. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: HERIDAS LEVES: Limpiar la zona afectada con agua limpia y solución jabonosa. Realizar la limpieza con una gasa de adentro hacia fuera. Colocar protección (gasa o curita). HERIDAS CORTANTES: Detener la hemorragia. Tranquilizar al lesionado. Trasladar al centro asistencial más adecuado. HERIDAS PUNZANTES O PENETRANTES: No sacar el objeto punzante. Inmovilizar el objeto punzante. Tranquilizar al lesionado. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado.
HERIDAS CONTUSAS Y LACERANTES: Detener la hemorragia. Tranquilizar al lesionado. Colocar apósitos compresivos. Limpiar la herida con agua limpia y solución jabonosa. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado. HERIDAS ESPECIALES: Son lesiones graves o leves que por su ubicación necesitan de cuidados especiales, por ejemplo: Heridas a nivel del ojo, tórax. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: Detener la hemorragia (si existe). Tranquilizar al lesionado. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado. LO QUE NO DEBEMOS HACER: Aplicar barro, café, kerosén y ramas a la herida. Lavar la herida con alcohol o agua sucia. Aplicar ungüento, crema y talco sobre la herida. Explorar la herida y abrirla. Dejar de asistir a un centro asistencial.
HEMORRAGIAS: Pérdida o salida de sangre fuera de los conductos naturales.
CLASIFICACIÓN DE LAS HEMORRAGIAS: SEGÚN SU LOCALIZACIÓN:
1. Interna: La sangre no fluye al exterior del organismo. Es importante sospechar su presencia en caso de traumatismo, herida de bala y lesiones punzantes, pudiendo existir dolor abdominal, deformidad y enrojecimiento de la parte afectada.
2. Externa: Sangramiento que se produce hacia el exterior del organismo, permitiendo su visualización. SEGÚN EL VASO LESIONADO: 1. Arterial: Sangramiento producido por la ruptura de una arteria, la sangre es de color rojo brillante y sale de manera pulsátil. 2. Venosa: Sangramiento que se produce por ruptura de una vena, es de color rojo oscuro y la sangre sale de manera continua. 3. Capilar: Sangramiento de pequeños vasos sanguíneo, caracterizado por la presencia de innumerables gotitas de sangre en forma de punto. SIGNOS Piel pálida, fría y sudorosa. Pulso irregular. Estado de inconciencia. Respiración fuerte y rápida. Deshidratación. Pupilas dilatadas. Shock.
SÍNTOMAS Presencia de hemorragia, cuando es externa. Dolor en la parte afectada. Desmayo.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: HEMORRAGIA INTERNA: Observación de los signos vitales. Omitir vía oral. Inmovilizar la zona, si es necesario. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado. HEMORRAGIA EXTERNA: Observación de los signos vitales. Controlar la hemorragia. Omitir vía oral. Limpiar la herida con gasa y solución estéril. Inmovilizar la zona, si es necesario. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado.
MÉTODOS PARA CONTROLAR LA HEMORRAGIA EXTERNA: COMPRESIÓN LOCAL: Se realiza haciendo compresión sobre la herida con una gasa o tela limpia, con la palma de la mano.
ELEVACIÓN DE LA PARTE AFECTADA: Comprende la elevación de la extremidad, en un ángulo mayor o igual a noventa grados, utilizado si la hemorragia persiste.
COMPRESIÓN DIGITAL: Comprende la aplicación de compresión sobre el vaso arterial más próximo al Sangramiento. Para ello es importante conocer los principales puntos de compresión digital.
TORNIQUETE: Es un medio para obstruir el paso de sangre hacia una extremidad por medio de la presión total (sólo se usa en casos de amputación traumática).
FRACTURAS Perdida de la continuidad del tejido óseo, a causa de traumatismos o procesos patológicos que debilitan la estructura normal del hueso. CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS: 1. Según su localización. 2. Según el trazado. 1. SEGÚN LA POSICIÓN QUE TOMA EL HUESO: Cerrada: Lesión que sufre el hueso sin salida al exterior del cuerpo. Abierta: Lesión que sufre el hueso ocasionando ruptura de la piel, con salida al exterior del cuerpo.
2. SEGÚN EL TRAZADO: Completa: Lesión ósea total (transversal, oblicua, en espiral y conminuta). Incompleta: Lesión ósea parcial (fisuras, tallo verde).
SIGNO Inmovilización de la extremidad afectada. Deformidad. Presencia de hematomas en algunos casos. Crepitación.
SÍNTOMAS Dolor intenso e inflamación en el punto de la fractura. Mareo, nauseas. Deshidratación. Ansiedad e inquietud.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: Si sospecha que hay lesión grave en un hueso: Controlar signos vitales. Inmovilizar (entablille), la parte lesionada. Trasladarlo al centro asistencial mas adecuado, el traslado se hará una vez que el Lesionado este inmovilizado. FRACTURAS ESPECIALES: Fractura de la Columna Vertebral: Lesiones a nivel de las vértebras de manera parcial o total. Se manifiesta por dolor localizado y parálisis al nivel de las extremidades. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: Controlar signos vitales. Acostar a la víctima en una superficie lisa y plana. Colocar una almohadilla a cada lado de la cabeza, así como también la improvisación de un collarín para la inmovilización del cuello. Trasladarlo al centro asistencial mas adecuado, el traslado se hará una vez que el lesionado este inmovilizado. Fractura de Cráneo: Traumatismo en la cabeza y se manifiesta con dolor, nausea, vomito, palidez, Sangramiento por oídos, nariz o boca, pupilas dilatadas, Shock y contusiones. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: Controlar signos vitales. Inmovilización del cuello, improvisando un collarín. Aplicación de vendaje compresivo. Trasladarlo al centro asistencial mas adecuado, el traslado se hará una vez que el lesionado este inmovilizado. OTRAS LESIONES: Luxación: Lesión que compromete la articulación, implicando salida de la posición normal de los huesos de la articulación involucradas, se manifiesta por dolor intenso en la zona afectada, deformidad y pérdida de movilidad. Entre las medidas de primeros auxilios a tomar esta la de inmovilizar la parte afectada y trasladarlo al centro asistencial más adecuado. Esguince: Lesión o ruptura de los ligamentos articulares, que provocan un dolor intenso y ligero edema. Se inmoviliza por igual el miembro lesionado y se traslada al centro asistencial más adecuado.
LUXACIÓN DE CADERA Pelvis
Cabez a del Fémur
Cavidad Articular
Fémur
Cuello del Fémur
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: Controlar signos vitales. Inmovilizar la articulación. Trasladar a un centro asistencial mas adecuado.
QUEMADURAS Lesión de la parte superficial de la piel o tejidos más profundos, por efectos de agentes térmicos, físicos, químicos y biológicos. AGENTE CAUSAL: Físicos: Calor-frió. Electricidad. Radiaciones. Químicos: Ácidos. Álcalis. Biológicos: Insectos. Peces eléctricos. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS: SEGÚN SU PROFUNDIDAD: Quemadura de 1er. Grado: Lesión superficial de la piel que afecta directamente la epidermis. Se caracteriza por enrojecimiento de la piel, edema y dolor. Quemadura de 2do. Grado: Lesión que afecta un mayor espesor de la piel (epidermis y parte de la dermis). Se caracterizan por enrojecimiento más intenso de la piel, formación de flictemas (ampollas) y edema.
Quemadura de 3er. Grado: Lesión más profunda afectando la epidermis, dermis, músculos y huesos. Se caracterizan por coloración pálida a negra, es muy dolorosa pudiendo presentar hemorragia.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS: QUEMADURA DE 1ER. GRADO: Colocar compresa fría en la zona afectada. Aplicar cremas humectantes. Cubrir con gasa estéril. Hidratar al lesionado. Si la quemadura es extensa, llevarlo al centro asistencial más adecuado. QUEMADURA DE 2DO. GRADO: No romper las ampollas. No colocar crema ni otro producto. Colocar gasa estéril impregnada en solución fisiológica fría y luego colocar gasa seca y estériles, para luego cubrir con vendas. Hidratar al lesionado. Calmar el dolor (Analgésicos). Trasladarlo al centro asistencial adecuado. No colocar cremas ni otros productos. Controlar signos vitales. Trasladar al centro asistencial más adecuado.
QUEMADURA POR SUSTANCIA QUÍMICAS: Si es por ácido: lavar con abundante agua. Si es por álcalis: lavar con agua. Retirar la ropa contaminada, si no esta adherida. Trasladarlo al centro asistencial más adecuado. La gravedad de una quemadura esta determinada por los siguientes factores: Ubicación. Extensión. Profundidad. REGLA DEL NUEVE: Consiste en una división del cuerpo humano en porcentaje de acuerdo con la gravedad que presenta una quemadura.
REANIMACION CARDIO-PULMONAR-CEREBRAL REANIMACIÓN CARDIO - PULMONAR - CEREBRAL (RCPC): Consiste en la aplicación de técnicas adecuadas destinadas a restaurar las funciones cardíacas, respiratorias y cerebrales ocasionadas por paro cardio-respiratorio. Permitiendo mantener la sangre en circulación para llevar oxigeno al cerebro, corazón y demás partes del cuerpo. PARO CARDÍACO: Cese repentino de la función del corazón, la cual no envía el flujo sanguíneo al organismo y se manifiesta por la ausencia del pulso.
CAUSAS: Infarto. Electrocución. MANIFESTACIONES: Pulso ausente. Perdida del conocimiento. Cianosis en los labios y uñas. Piel pálida y fría. OBSERVACIÓN: Si se trata de un infarto, existe la creencia que en estos casos no se debe ejecutar ninguna maniobra en el corazón. Posterior al infarto puede presentarse o no un paro cardíaco ó un paro cardio - respiratorio.
B
A
C
Compresión
Relajación
PARO RESPIRATORIO: Ausencia de actividad respiratoria, donde el paciente no presenta movimientos torácicos de inspiración y espiración. CAUSAS: Inhalación de vapores o gases irritantes. Ahogamiento (cuerpos extraños e inmersión). Shock. Sobredosis de medicamentos. Quemaduras en vías respiratorias. Inflamación de la garganta. Enfermedades pulmonares.
MANIFESTACIONES: Perdida del conocimiento. Cianosis en labios y uñas. Pulso rápido y débil. PARO CARDÍO – RESPIRATORIO: Cuadro clínico caracterizado por el cese brusco de la circulación y respiración. INICIACIÓN DE LA VENTILACIÓN ARTIFICIAL: Se realiza inmediatamente la respiración boca a boca, tapando la nariz con los dedos índice y pulgar, si se trata de un adulto. En lactantes se toma la nariz y la boca entre la boca del reanimador y se sella de manera hermética. Luego se harán dos insuflaciones lentas y completas. OBSERVACIÓN: Para realizar la maniobra del RCPC, se comienza con dos (02) ventilaciones de reconocimiento. Con un socorrista se da una (01) ventilación y cinco (05) compresiones toráxicos. Con dos socorristas se dan una (01) ventilación y cinco (05) compresiones toraxicas igualmente. RCPC PEDIÁTRICO: TÉCNICA: Aplique el ABC; abrir vías aéreas, buscar respiración y controlar circulación.
MENOR A 6 AÑOS Y LACTANTES BOCA A BOCA Y NARIZ
01 VENTILACIÓN X X
05 COMPRESIONES CARDÍACAS
ADULTOS 1 SOCORRISTA
PREESCOLARES Y ESCOLARES:
01 RESPIRACIÓN X 05 COMPRESIONES CARDÍACAS
01 RESPIRACIÓN X 05 COMPRESIONES CARDÍACAS
2 SOCORRISTAS
01 RESPIRACIÓN X 05 COMPRESIONES CARDÍACAS
ASFIXIAS POR CUERPOS EXTRAÑOS: Ocurre por la interrupción del paso de aire por presencia de cuerpos extraños en la vía respiratoria. Entre las manifestaciones clínicas se encuentran acceso de tos violenta y ataque de sofocación pulmonar.
MANIOBRA DE HEIMLI 1 Cuando se trata de un adulto en posición de pie, el socorrista debe abrazarlo por la cintura y con las manos unidas presionar bruscamente entre el ombligo y el xifoides, una o varias veces, hacia adentro y hacia arriba.
2 Si la victima está sentada, hay que efectuar la misma maniobra, pero desde detrás del respaldo de la silla donde se encuentra la victima.
3 Si el accidentado esta inconsciente en el suelo, hay que colocarlo en posición supino y, situándose sobre el con las manos en el ombligo y el xifoides, presionar bruscamente hacia arriba y hacia adentro en dirección hacia el corazón.
4 Si la victima esta sola y nadie sabe como ayudarla, debe presionarse bruscamente el abdomen entre el ombligo y el xifoides sobre el respaldo de una silla o sobre el borde de una mesa.
5 Si se trata de un niño, colocarlo boca abajo sobre el antebrazo del socorrista apoyado en el muslo y con la cabeza mas abajo del pecho, darle cuatro palmadas secas entre los omoplatos.
6 Si no resulta eficaz, es necesario girar al bebe boca arriba y utilizar dos o más dedos para presionar, hacia adentro y hacia arriba, entre el ombligo y el xifoides.
VENDAJE - INMOVILIZACION VENDAJES: Elemento de tela blanca o similar que se fija en la zona lesionada del cuerpo, con la finalidad mecánica o de inmovilizar.
CLASIFICACIÓN: SEGÚN SU FUNCIÓN: Protector: Esta destinado a sostener el apósito sobre una lesión, para aislar y prevenir infecciones. Compresivo: Comprime la zona lesionada, la intensidad de la compresión depende de cada caso. Inmovilizador: Limita los movimientos de la zona que abarca., esto no produce inmovilidad total como pueden hacerlo los yesos; sin embargo, suelen bastar para poner en reposo otras lesiones o como tratamiento de emergencia en ciertos casos o algunos tipos de fracturas. SEGÚN SU FORMA: Circular: Consiste en dar vueltas en forma circular de tal manera que cada vuelta se vaya cubriendo inmediatamente. Espiral: Consiste en dar vueltas en un sentido, de tal forma que abarque la mitad de la vuelta anterior. Ocho (8): Consta en dos vueltas oblicuas que ascienden y desciende alternativamente, cruzándolas para formar un ocho (8). REGLAS DE LOS VENDAJES: El vendaje es un recurso mecánico para el tratamiento local de muchas lesiones. Debe ser lo más eficaz posible sobre todo si es compresivo o Inmovilizador. El operador al vendar debe colocarse frente a la lesión afectada. Los vendajes comienzan con dos vueltas circulares fijadoras y finalizar de igual manera. Un vendaje no debe tener en cierta zona pliegues más consistente que el resto, pues pueden actuar como compresivas, provocando complicaciones. El vendaje compresivo debe ser uniforme en toda su extensión. La intensidad de la compresión del vendaje depende de su utilidad. El vendaje debe removerse cuando este húmedo o mal oliente.
Vendaje en Ocho
Vendaje Circular
INMOVILIZACIÓN: Son las técnicas y maniobras de forma improvisada para la estabilización Cráneo-caudal de una victima, para evitar agravar y complicar sus lesiones.
Fracturas de las extremidades
TRASLADO DE LESIONADOS TRASLADO DEL LESIONADO: Son las técnicas o maniobras adecuadas que permite trasladar o transportar lesionados de un lugar a otro. TRASLADO: Acción de llevar personas u objetos de un lugar a otro, con técnicas y maniobras adecuadas. TRANSPORTE: Equipos y medios utilizados para la acción de trasladar.
REGLAS PARA EL BUEN TRASLADO DEL LESIONADO: Verificar si no hay peligro inminente en el lugar de la emergencia, de ser así se deben aplicar técnicas de traslado de emergencia. Tener un plan de acuerdo con los recursos disponibles, estado del lesionado y lugar del accidente. Conocer su capacidad física, psicológica y la de sus compañeros. Ser cuidadoso al mover a la víctima. Tener ayuda suficiente para realizar un traslado seguro. Llevar la camilla al lesionado y no el lesionado a la camilla. Ante de trasladar o transportar a cualquier lesionado el mismo debe estar estabilizado. CONSIDERACIONES IMPORTANTES ANTE UN TRASLADO: Lesionado: Edad, peso, lesiones, vestimenta, condiciones físicas y psicológicas. Topografía: Terreno plano o pendiente, distancia del lugar del accidente al centro asistencial más cercano. Socorrista: Condiciones físicas y psicológicas, equipamiento, destrezas y técnicas. Equipo Colectivo: Cantidad de equipo a utilizar. Tiempo Atmosférico: Día ó noche, viento, humedad, lloviendo o despejado. TÉCNICAS DE TRASLADO: ARRASTRE: Técnica aplicada cuando existen peligros inminentes, que se hace necesario trasladar a la víctima sin haber estabilizado previamente sus lesiones, esta se aplica con un socorrista y el mecanismo de traslado es el cuerpo del lesionado. Simple: Consiste en agarrar al lesionado por los antebrazos o los pies y se arrastra, el socorrista camina hacia atrás a un lugar seguro. Axilar: El socorrista debe tomar por detrás al lesionado con los brazos a través de las axilas, agarrarse de las manos y levantarlo para luego caminar hacia atrás. Esta técnica es útil para bajar o subir escaleras. Bombero: Este arrastre se utiliza en caso de incendio. Consiste en llegar hasta la víctima arrastrándose por el piso, se coloca a la víctima boca arriba y se le atan las muñecas de sus manos con pañuelos o correa, luego el socorrista se coloca sobre la víctima y pasara las manos del lesionado por encima de su cabeza quedando colgado. Luego se arrastra a la víctima hacia un lugar seguro. Mantas: Se utiliza una cobija, manta o sabana, extendiéndola al lado del lesionado. Se coloca o se gira al lesionado en posición de seguridad y se le acerca la manta plegada lo mas cerca posible del lesionado, luego se gira hacia la posición normal y arrastramos a la victima hacia un lugar seguro. CARGAS: Técnica aplicada con una o dos personas. El mecanismo de traslado es el cuerpo de los socorristas. Bombero: El socorrista carga al lesionado sobre su hombro.
Caballito Asegurado: El socorrista debe montar al lesionado sobre su espalda y tomarlo por las manos para asegurarlo. Paso de la Novia: Se aplica a personas lesionadas de menor contextura que el socorrista y consiste en cargar entre los brazos al lesionado. Silla Humana: Se aplica con dos socorristas entrelazando sus brazos y manos. Existen dos maneras de aplicarlo para Primeros Auxilios: dos brazos y tres brazos.
CAMILLAS IMPROVISADAS: El lesionado va acostado y se aplica como mínimo con cuatro socorristas, siendo la forma más segura y mejor diseñada para trasladarlo. Manta Rollito: Consiste en colocar una manta o cobija debajo del lesionado y enrollar la tela sobrante hasta hacer contacto con el cuerpo del lesionado. Manta con Largueros: Se aplica con dos largueros y una manta. Se realiza unos dobleces en sus extremos. Ropa con Largueros: Se improvisa con dos tubos y ropa. Se recomienda que sea fuerte y de botones, la mejor ropa para realizar la camilla son las bragas y las camisas. Costales con Largueros: Se improvisa con dos tubos y seis sacos. Se recomienda que sea fuerte y resistente.
BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS Agua oxigenada. Alcohol, guantes estériles. Antiséptico (Providine, Betadine) Gasas, apósitos. Vendas elásticas. Soluciones fisiológicas. Adhesivo. Algodón. Curitas. Jeringas de 3c.c / 5c.c / 10c.c. 01 Pinza pequeña. 01 Tijera recta pequeña. Analgésicos: Átamel, Tachipirin.