2.4.1 F1 Formato Escala Abreviada Del Desarrollo

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COLOMBIANA DE SALUD S.A. FORMATO ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO CDS PPP 2.4.1 F1 Revisión 02 Noviembre 2010 No. Historia Clínica Dirección de Salud: _________________________________________________________ Municipio: ________________________________________________________________ Organismo de Salud: ________________________________________________________ Nombre del Niñ@: _________________________________________________________ 1 Apellido 2 Apellido Nombres Dirección: ________________________________________________________________ Fecha de Nacimiento: ______________________________________________________ Día Mes Año SINTESIS DE LAS EVALUACIONES FECHA EVALUACIÓN DIA MES AÑO EDAD MESES RESULTADOS POR AREAS A B C D TOTAL M.G. M.F.A. A.L. P.S. ITEM A MOTRICIDAD GRUESA 0 vertical de un objeto Levanta la cabeza y pecho en prona Sostiene cabeza al levantarlo de 3 los brazos 4a6 7 Manipula varios objetos a la vez 8 Se arrastra en posición prona 7a9 6 Pasa objeto de una mano a otra 8 Agarra objeto pequeño con los dedos 9 Agarra cubo con pulgar e indice 10 Mete y saca objetos de una caja 11 Se agarra y se sostiene de pie 10 a 12 9 Se sienta por si solo 10 Gatea Bien 11 Agarra tercer objeto sin soltar otros 12 Busca objetos escondidos 13 Da pasitos solo 13 Hace torres de 3 cubos 14 Camina Bien solo 13 a 18 12 Se para solo 14 Pasa hojas de un libro 15 Anticipa salida de un objeto 16 Patea la pelota 16 Tapa bien la caja 17 Lanza la Pelota con las manos 19 a 24 15 Corre 17 Hace garabatos circulares 18 Hace torres de 5 o + cubos 19 Se empina en ambos pies 19 Ensarta 6 o + cuentas 20 Sin levanta sin usar las manos 25 a 36 18 Salta en los dos pies 20 Copia linea horizontal y vertical Separa objetos grandes y pequeños 21 22 Camina en punta de pies 22 Figura Humana Rudimentaria I 23 Se para en un solo pie 37 a 48 21 Camina hacia atrás 23 Corta papel con tijeras 24 Lanza y agarra la pelota 24 Copia cuadrado y circulo 25 Camina en linea recta 25 Dibuja figura Humana II 26 Tres o mas pasos en un solo pie Salta a pie Juntillas cuerda a 25 cm Hace caballitos alternando los 29 pies 26 Agrupa por color y forma 27 Dibuja escalera 61 a 72 28 Agrupa por color, forma y tamaño 29 Reconstruye escalera de 10 cubos 30 Salta desde 60 cm de altura 30 Dibuja Casa 31 Juega golosa 31 Escribe letras o numeros 32 Hace construcción rudimentaria 73 a 84 61 a 72 5 Sostiene un objeto en cada mano 7 Se sostiene sentado con ayuda 28 73 a 84 2 Sostiene objeto en la mano 6 Intenta sentarse solo 27 Hace rebotar y agarra la pelota 33 Salta alternando los pies Abre y cierra las manos alternadamente 35 Marcha sin perder el ritmo 36 Salta la cuerda 32 Moldea fugura humana 33 Copia figura linea curva 34 Colorea figura 85 a 96 34 85 a 96 Sigue el movimiento horizontal y 4 Agarra objetos voluntariamente 49 a 60 4a6 7a9 10 a 12 13 a 18 19 a 24 25 a 36 37 a 48 49 a 60 5 Se voltea de un lado a otro B MOTRIZ-FINO ADAPTATIVA 3 Se lleva objeto a la boca 4 Control de cabeza sentado Noviembre 2010 ANOTE EDAD EN MESES PARA LA EVALUACIÓN 1 Abre y mira sus manos 1a3 1a3 1 Levanta la cabeza en prona 2 Revisión 02 RANGO GENERAL ITEM 0 Patea Vigorosamente ANOTE EDAD EN MESES PARA LA EVALUACIÓN CDS PPP 2.4.1 F1 <1 RANGO GENERAL <1 COLOMBIANA DE SALUD S.A. FORMATO ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO 35 Hace figura con papel 36 Recorta curvas y circulos ITEM C AUDICIÓN Y LENGUAJE 0 Sigue Movimiento del rostro D PERSONAL SOCIAL 1a3 2 Sonrie al acariciarlo 3 Se voltea cuando se le habla 4 4 o + sonidos diferentes 4 Coge la mano del examinador 4a6 3 Balbucea con las personas 5 Rie a "carcajadas" 5 Acepta y coje juguete 6 Pone atención a la conversación 7 Pronuncia 3 o mas silabas 7 Ayuda a sostener taza para beber 7a9 6 Reacciona cuando se le llama 8 Hace sonar la campanilla 8 Reacciona a imagen en el espejo 9 Imita aplausos 10 Entrega juguete al examinador 10 a 12 9 Una palabra clara 10 Niega con la cabeza 11 Llama a la madre o acompañante 11 Pide juguete u objeto 12 Bebe en taza solo 13 Conoce 3 Objetos 13 Señala una prenda de vestir 13 a 18 12 Entiende Orden sencilla 14 Combina 2 palabras 14 Señala 2 partes del cuerpo 15 Avisa deseos de ir al baño 16 Nombre 5 objetos 16 Señala 5 partes del cuerpo 19 a 24 15 Reconoce 6 objetos 17 Usa frases de 6 palabras 17 Trata de contar experiencias 18 Control diurno de orina 19 Dice su nombre completo 19 Diferencia Niño-Niña Reconoce: Alto-BAjo-GrandePequeño 25 a 36 18 Mas de 20 palabras claras 20 20 Dice nombre Papa y Mama 21 Se baña solo las manos 22 Define por uso 5 objetos 22 Puede desvestirse solo 37 a 48 21 Usa oraciones completas 23 Repite 3 digitos 23 Comparte juego con otros niños 24 Tiene amigo especial 25 Cuenta dedos de la mano 25 Puede vestirse y desvestirse solo 49 a 60 24 Describe bien un dibujo Distingue: Adelante-Atrás-Arriba26 abajo 26 Sabe cuantos años tiene 27 Organiza Juegos 28 Expresa opiniones 28 Hace "mandados" 61 a 72 27 Nombre 4-5 colores 29 Conoce Izquierda-Derecha 29 Conoce nombre de Vereda-BarrioPueblo de residencia 30 Comenta vida familiar 31 Identifica letras iguales 31 Sabe el lugar que ocupa 73 a 84 30 Conoce dias de la semana 32 Dice frases con entonación 32 Participa en actividades 33 Conoce: Ayer-Hoy-Mañana 33 Conoce fechas especiales 34 Cuenta hacia atrás desde 10 34 35 Asigna orden en secuencia 36 Conoce en su orden dias de la semana Noviembre 2010 ANOTE EDAD EN MESES PARA LA EVALUACIÓN 1 Reconoce a la madre 85 a 96 85 a 96 73 a 84 61 a 72 49 a 60 37 a 48 25 a 36 19 a 24 13 a 18 10 a 12 7a9 4a6 1a3 1 Busca sonido con la mirada 2 Dos sonidos naturales diferentes Revisión 02 RANGO GENERAL ITEM 0 Se sobresalta con el ruido ANOTE EDAD EN MESES PARA LA EVALUACIÓN CDS PPP 2.4.1 F1 <1 RANGO GENERAL <1 COLOMBIANA DE SALUD S.A. FORMATO ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO Relaciona tiempo con actividades diarias 35 Indica recorrido 36 Habla sobre si mismo COLOMBIANA DE SALUD S.A. FORMATO ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO CDS PPP 2.4.1 F1 Revisión 02 Noviembre 2010 PARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACIÓN DEL DESARROLLO DE NIN@S MENORES DE 60 MESES 23- 20-27 28-34 35- 0-31 32-39 40-48 49- 15- 0-42 43-49 50-56 57- 15-17 18- 0-51 52-60 61-69 70- 15-17 18-22 23- 0-61 62-71 72-83 84- 0-18 19-22 23-27 28- 0-74 75-86 87-100 101- 0-22 23-26 27-29 30- 0-89 90-10 101-114 115- 0-25 26-28 29- ALERTA ALTO ALERTA 0-1 6- 0-1 6- 0-6 4A6 0-4 10- 0-4 10- 0-4 10- 0-4 10- 0-19 7A9 0-7 14- 0-7 13- 0-7 13- 0-7 13- 10 A 12 0-11 14-16 17- 0-9 13-14 15- 0-9 13-14 15- 0-9 13-14 13 A 18 0-13 14-16 17-19 20- 0-12 13-15 16-18 19- 0-12 13-14 15-17 18- 0-12 13-14 19 A 24 0-16 17-19 20-23 24- 0-14 15-18 19-20 21- 0-13 14-17 18-20 21- 0-14 25 A 36 0-19 20-23 24-27 28- 0-18 19-21 22-24 25- 0-17 18-21 22-24 25- 37 A 48 0-22 23-26 27-29 30- 0-21 22-24 25-28 29- 0-21 22-25 26-29 30- 46 A 60 0-26 27-29 30- 0-23 24-28 29- 0-24 25-28 29- MEDIO ALTO 6- MEDIO ALERTA 0-1 MEDIO 6- MEDIO 0-1 ALERTA 1A3 MEDIO 14-22 MEDIO ALTO ALTO TOTAL MEDIO ALTO D PERSONAL SOCIAL ALTO MEDIO ALTO C AUDICIÓN Y LENGUAJE ALERTA MEDIO ALTO B MOTRICIDAD FINOADAPTATIVA ALTO EDAD EN MESES MEDIO ALTO A MOTRICIDAD GRUESA 0-101 102-113 114- NOTA: Si el puntaje obtenido por el niño se encuentra en la franja de ALERTA, no dude en remitirlo para una valoración más completa Observaciones: ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________